髓母细胞瘤要做哪些检查?作用是什么?
髓母细胞瘤是一种儿童后颅窝恶性胶质瘤,它的细胞形态很像胚胎期的髓母细胞,因此叫髓母细胞瘤,是颅内恶性程度高的胶质瘤。
临床主要表现为颅内压增高症状和小脑症状。颅内压增高症状是由于肿瘤易阻塞第四脑室,造成脑积水及颅内压增高,患者会出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状和体征,一般呕吐的发生率高。可致幼儿患者出现头颅增大,扣之有破罐声,晚期患者可出现强直性发作及枕大孔疝。
肿瘤主要会破坏小脑蚓部,导致身体平衡障碍,如走路及站立不稳。并且肿瘤的转移症状为本病的一个重要特点,髓母细胞瘤的瘤细胞可以脱落,并且可通过脑脊液循环沿蛛网膜下腔产生播散性种植,常见的部位是脊髓,尤其是马尾部。
髓母细胞瘤要做哪些检查?
1、MRI检查:是优选的影像学检查手段,能够反映肿瘤与周围神经组织的关系,判断有无脑脊液的播散转移,从而指导治疗方案的合理制定。MRI横断位、矢状位和冠状位扫描可较清楚显示肿瘤的发生部位,对术前定位诊断帮助较大;肿瘤位于小脑蚓部时,小脑扁桃体及第四脑室常受压变形、移位,同时亦可见中脑导水管受压、变窄,向前移位;肿瘤位于第四脑室时,瘤周可见“窄带状”脑脊液,主要在其前方、上方或侧方。
2、CT检查:髓母细胞瘤在CT多为均匀的高密度影,边界清楚,增强CT检查时呈均匀强化表现。第四脑室可有向前推移的表现,可有梗阻性脑积水征。
3、病理学检查:髓母细胞瘤术后病理学诊断为诊断本病的金标准,病理中可以见到髓母细胞瘤特征性瘤细胞改变。
4、脑脊液细胞学检查:对诊断髓母细胞瘤是否有脑脊液播散非常重要,一般在术中或者术后两周进行此项检查,从而提高诊断的准确性。
5、体格检查:主要检查患者步态、眼球运动、指鼻试验、精细动作、病理反射等情况。
建议患者治疗后按时前往医院复查随访,平时饮食要加强营养,适当进行运动,保持乐观的心情。
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