血糖高可以做petct检查吗?
血糖的控制对PETCT检查来说相当的重要,受检者一般要在检查前检测血糖,只有血糖符合标准才能继续检查。血糖对FDG PET的影响主要有两方面:一个是血糖水平增高减少了肿瘤组织摄取FDG;另一方面是血糖水平增高时胰岛素分泌增多,导致FDG分布的改变,非肿瘤组织摄取增高,而不利于对肿瘤病灶的检测。
当血糖浓度过高,会导致细胞摄取的18F-FDG相应减少,从而影响成像效果。降低细胞外的葡萄糖浓度则会增加细胞摄取18F-FDG,从而突出高代谢的病灶。血糖浓度的升高会促进机体胰岛素的分泌,胰岛素则会加速胰岛素敏感组织,如心肌、脂肪、骨骼肌等摄取葡萄糖,而肿瘤组织为非胰岛素敏感组织,胰岛素不会增加肿瘤细胞对葡萄糖的摄取。因此,胰岛素的分泌会导致葡萄糖及其类似物18F-FDG的体内分布向正常组织中偏移,从而影响对病灶的成像。
一般来说,做PETCT检查时血糖应控制在11.1mmol/l以下。11mmol/l也是高血糖,PET检查要求的这个血糖指标对于一般糖尿病病人来说容易达标。病人检查前应该空腹至少4小时,保证要求的血糖以及胰岛素水平。如果病人血糖水平只是稍高,可以通过多走动起到降低血糖水平。
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