PET-CT对非小细胞肺癌有什么临床意义？
来源：医生在线
时间：2021/02/26 17:16
阅读：473
分享
对NSCLC（非小细胞肺癌）准确的临床分期是正确制订治疗方案的基础，直接关系到疗效和预后。准确的临床分期可以避免不必要的手术治疗，又可避免某些患者因过高分期而丧失治疗术的机会。
PET显像从分子水平反应肿瘤的生化变化和代谢状态，它可以产生三维重建图像，可测量和测定特定器官，肿瘤和代谢部位的生物化学和生理特性，PET-CT的图像融合不是两者功能的简单叠加，而使图像的分辨率大大提高，肿瘤的定位更加准确，使解剖位置和病灶代谢两者关系更为完善。
PET-CT的联合检查相对于目前常用的CT，MRI，更能清楚直观地了解肿瘤部位，淋巴结甚至远处转移的范围，能改进肿瘤的术前TNM分期，可能成为非小细胞肺癌无创性分期中为优良的方法，直接决定患者治疗方案的实施，明显提高了临床TNM分期的准确性。
Seltzer等对274例确诊或可疑为肺癌的患者进行FDGPET显像,结果显示，44%的患者改变了肺癌分期，其中分期上调29%，下调15%；39%的患者改变了治疗方式；15%的患者虽治疗方式相同但改变了具体的治疗手段。
Hicks等比较了153例肺癌患者PET显像，显示PET扫描改变了35%新病例的治疗方案,包括34例患者由治疗性治疗转为姑息疗法，6例患者从姑息治疗转变为治疗疗法，PET结果可中度影响25%新病例的治疗，尤其是放323中华临床医师杂志(电子版)2007年9月卷第4期ChinJClinicians(ElectronicVersion)，September15，2007，Vol.1,No.4射治疗。
并通过比较显像前后的分期，发现PET改变了43%患者的分期(33%分期增高，10%分期降低)，35%改变了处理方案。VanTinteren等对188例疑似为NSCLC的患者分别进行非侵入性常规影像检查并联合FDGPET，结果表明，FDGPET减少了51%的开胸几率，避免了20%不必要的手术治疗。
因此，若有条件，尽可能治疗前行PET-CT全身检查，可以评估局部治疗还是全身治疗，局部治疗是手术还是放射治疗，以及需要实施何种手术或放疗方案，为肿瘤局部治疗提供先决条件。
PET-CT的联合检查相对于目前常用的CT，MRI，更能清楚直观地了解肿瘤部位，淋巴结甚至远处转移的范围，能改进肿瘤的术前TNM分期，可能成为非小细胞肺癌无创性分期中为优良的方法，直接决定患者治疗方案的实施，明显提高了临床TNM分期的准确性。
Seltzer等对274例确诊或可疑为肺癌的患者进行FDGPET显像,结果显示，44%的患者改变了肺癌分期，其中分期上调29%，下调15%；39%的患者改变了治疗方式；15%的患者虽治疗方式相同但改变了具体的治疗手段。
Hicks等比较了153例肺癌患者PET显像，显示PET扫描改变了35%新病例的治疗方案,包括34例患者由治疗性治疗转为姑息疗法，6例患者从姑息治疗转变为治疗疗法，PET结果可中度影响25%新病例的治疗，尤其是放323中华临床医师杂志(电子版)2007年9月卷第4期ChinJClinicians(ElectronicVersion)，September15，2007，Vol.1,No.4射治疗。
并通过比较显像前后的分期，发现PET改变了43%患者的分期(33%分期增高，10%分期降低)，35%改变了处理方案。VanTinteren等对188例疑似为NSCLC的患者分别进行非侵入性常规影像检查并联合FDGPET，结果表明，FDGPET减少了51%的开胸几率，避免了20%不必要的手术治疗。
因此，若有条件，尽可能治疗前行PET-CT全身检查，可以评估局部治疗还是全身治疗，局部治疗是手术还是放射治疗，以及需要实施何种手术或放疗方案，为肿瘤局部治疗提供先决条件。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
怀疑骨癌时 骨扫描与PET-CT哪个更好
总体而言，对于怀疑骨癌的患者，PET-CT通常被认为是更准确的影像学方法。它可以提供更详细的解剖结构信息，同时评估病变的代谢活动水平，有助于区分良性和恶性病变。然而，在具体情况下，医生会根据患者的临床表现、病史和其他检查结果来选择合适的影像学方法。[详细]
未来PET/CT和PET/MR配置规划数将明显增长
为进一步推进大型医用设备科学合理配置，保障人民群众医疗服务需求，国家卫健委发布《2018—2020年大型医用设备配置规划数量分布表(调整后)》，计划到“十四五”之前，全国规划配置82台PET/MR，其中新增77台;规划配置884台PET/CT，其中新增551台。[详细]
petct检查的注意事项
、尽量多喝水，以利于18F-DG的代谢而排除体外;
2、刚做完petct检查的人，作为潜在的放射源，在短时间内应避免与孕妇和儿童有过多接触，检查后10小时内请勿接触孕妇及儿童。[详细]
健康人群里哪些人适合做petct
PET-CT并不能完全取代诊断性CT、MRI、胃肠镜甚至超声等其他相关检查。每项检查都有其优势。有时候在做PET/CT检查时，医生还会要求病人进一步进行CT、MRI甚至超声等相关检查或病理进一步明确。[详细]
petct的作用是什么
petct在肿瘤影像检查上应用较为广泛，但其适应症不仅仅局限在肿瘤。petct是判断心肌缺血、心肌梗死后心肌存活的“金标准”。还可以对阿尔茨海默病、帕金森病等疾病进行早期诊断、鉴别诊断。同时还可以对癫痫灶进行定位。[详细]
petct在冠心病中的作用
冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）——冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，进而造成心肌缺血、缺氧或坏死，然后引发心脏病，常被称为“冠心病”。在冠心病的诊断中，petct属于无创检查，目前被认为是检测心肌活力的“金标准”。petct融合技术能同时提供解剖和功能信息，提高了诊断冠心病的准确性，为判断预后和指导治疗提供帮助。[详细]
petct的成像原理 petct的优势
①敏感性高相比其他检查手段，PET因可观察到分子水平，能在病灶形成早期或临床症状出现前便灵敏地检测到，后根据所扫描获取的数据对病变的生物学特性进行定量分析。[详细]
petct可以检查癫痫吗?癫痫怎样治疗？
目前诊断癫痫主要通过脑电图、核磁共振、脑部CT等方式。脑电图虽然可以进行24小时甚至更长时间的监测，但是也会出现经常抓不住病灶的情况。petct从代谢学方面分析不存在这种弊端，一次检查即可，是目前较好的癫痫诊断方式。[详细]
冠心病为什么要做petct？
petct检查冠心病是通过示踪剂18F-FDG（一种葡萄糖类似物）被冠心病病变部位的摄取异常来实现的。相对于正常部位，病变部位对葡萄糖利用率高，就会出现18F-FDG摄取量高，表明心肌细胞处于缺血状态，如完全坏死，则不能出现18F-FDG摄取。[详细]
PETCT的优势是什么？
接受PETCT检查，受检人只要要接受静脉注射微量的显像剂和躺着休息，没有其他任何不适。所注射的显像剂18F-FDG通常20个小时内就完全从体内消失，对人体不构成任何伤害。由于PETCT采用的是低放射剂量模式、高质量图像方法，对人体是安全无害的。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
