PET-CT一扫就知道有没有肿瘤有必要常规体检做吗?

来源:医生在线 时间:2022/02/28 16:38 阅读:257
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  PET/CT是医院高尖的影像检查设备之一,一次显像可获得全身各方位的断层图像,灵敏、准确、定位准确。那么,每年常规体检都做个PET/CT不是都检查清楚了?
  核医学科的专家说:正常人PET/CT检查阳性率太低,患者获益少,一般建议对肿瘤高危人群或已发现肿瘤的患者进行PET/CT检查,才有利于患者精准诊治。

  PET/CT到底是啥?

  PET/CT全称为正电子发射断层显像/x线计算机断层成像,它将PET(功能代谢显像)和CT(解剖结构成像)两个技术完美融合。相对于B超、CT和MRI,PET/CT是一种比较新的影像检测手段。

  PET/CT由PET和CT两部分组成,在检查前,医生将极低剂量(纳摩尔级)的小分子通过静脉注入受检者体内。

  PET影像显示小分子在体内去了哪儿、呆了多久、在哪排出,可以在对比中观察人体器官中细胞或分子水平的代谢和功能异常变化。由于肿瘤组织代谢活跃,对能量需求较高,所以小分子药物会在肿瘤组织上聚集,在PET图像上高亮显示,帮助医生发现与精确诊断CT上难以明确的早期癌症病灶以及淋巴结转移等,同时有助于医生为患者合理选择治疗方式,包括放疗化疗、分子靶向治疗。

  PET/CT不建议用于常规体检

  然而,体检的基本原则是,先上筛查广泛、容易操作、经济平价的检查手段,如果确有必要的话,再考虑更加复杂的方法。

  在肿瘤方面,PET/CT一般只针对于以下两类人群:

  1、确诊肿瘤患者,用于肿瘤的分期、疗效评估、预后评价、寻找原发病灶、指导手术及放化疗方案

  2、未确诊但前期检查高度怀疑肿瘤的人群,用于肿瘤筛查和鉴别诊断。

  根据中国卫生主管部门颁发的规划方案,PET/CT检查阳性率不得低于70%。而实际上,在常规体检中使用PET/CT检查,由于癌症的检出比率较低,是对有限的医疗资源的一种浪费,且价格较高(国内做一次7000~15000人民币不等),从经济效益的角度来看,并不是适合于常规体检。
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