大肠癌如何检查?

来源:医生在线网 时间:2022/12/26 21:43 阅读:311
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大肠癌是指大肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变,为仅次于胃癌、食管癌的胃肠道十分常见的恶性肿瘤。预后不良死亡率较高。病率年龄方面以40~50岁为多,高发国家大肠癌高发年龄为60~70岁。

我国大肠癌好发年龄比国外提早10~15岁,这是我国大肠癌的一个主要特点。男性大肠癌的发病率明显高于女性,约为1.6:1。手术切除后的5年生存率平均可达40%~60%,早期发现、早期诊断、早期治疗以及开展规范化的手术治疗仍是提高大肠癌疗效的关键。

大肠癌患者在什么情况下需要行PET-CT检查?

1) 对于大肠癌术后随访过程中发现肿瘤标记物(CEA、CA199)升高,而常规的检查又没有发现病变时,行PET-CT检查可以发现复发灶或转移灶。

2) 对于胸片、彩超、CT、MRI等常规检查发现的结节(含淋巴结),不能明确是炎性结节、疤痕增生还是复发转移灶时,行PET-CT有助于明确病变的性质。

3) 大肠癌术后复发和转移的患者,拟再次行手术治疗前,可以行PET-CT对全身进行一次全面的评估,了解其它部位有无复发灶和转移灶,评估能否医治性切除;如果不能医治性切除,则应考虑是否先行放疗化疗

PET-CT是目前非常先进的影像学检查方法,PET-CT 诊断结直肠癌复发及转移的灵敏度为89%-94.6%,特异性为83.3%-100%,准确性为90%-98.3%。所以,即使PET-CT检查为阴性,也不能除外复发和转移,应当综合分析患者的具体情况来确定。


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