手术化放疗治疗癌症的副作用

来源:医生在线网 时间:2011/11/01 17:33 阅读:862
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  2009年临床统计数字显示,恶性肿瘤的治好率达到了45%,其中单纯手术治好率为22%,放疗18%,化疗5%。癌症治疗正在向个性化、综合治疗阶段发展,无论是手术、化疗、放疗等治疗方式,都有其明显的副作用,为了获得更多的生存时间,癌症病人必须选择适合自己病情的治疗方式。

  手术治疗癌症的短板

  癌患者对手术治疗的信赖度很高,以为只有开刀才有希望。然而,手术刀也有它的“短板”。手术切除受癌细胞侵犯血管及粘连的限制,加上它的有创性和高风险性,导致相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受,使外科在癌症治疗上的切除优势受到限制。

  不少患者是否适合做治疗性手术难以决定,有的医生就在病人家属的要求下做控查手术。手术开刀后,发现肿瘤严重粘连或广泛转移而无法切除,不得不照原样缝合。结果不仅白挨一刀,手术创伤使原本就虚弱的病人每况愈下,提早离开人世。

  据新的临床研究结果表明,患者接受手术后,血液中“细胞分裂素”的浓度会升高10倍。它在细胞受损时加速分泌,促进细胞分裂,以恢复被损伤的组织。这种物质分泌过多,就可能抑制免疫反应,致使癌症发生转移。研究者认为,癌症手术并非完全有益,可降低病人免疫功能,促进癌症的扩散及转移,促进病人更快死亡。

  癌症化疗无力承受之痛

  一般情况下,癌症化疗不能达到治疗癌症的目标,化疗主要是配合手术或放射治疗,加强肿瘤局部或区域性控制,抑制癌细胞、杀死病源病灶,达到延长患者生存期,减轻患者痛苦,提高其生活质量的目的。例如:肺癌,准确的说,肺癌患者都有可能从肺癌化疗中获益。但是肺癌化疗在杀伤肺癌细胞的同时,也会杀伤正常细胞,产生肺癌化疗的副作用,分近期毒性和远期毒性:近期肺癌化疗毒性反应又分为局部反应和全身性反应,远期肺癌化疗毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌、致畸等。

  化疗药物常“是非、敌我不分”,既杀伤癌细胞,同样杀伤正常细胞。大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。很多患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡。一些病人化疗后,白血球下降,感染而亡。

  特别是晚期癌症病人,治疗讲求的是减少痛苦,延长生命,化疗只会加速病人的死亡。

  现代放疗“敌我分明”精确无创

  与外科手术互补的癌症治疗方法是以伽玛刀射波刀为代表的现代放疗。现代放疗和常规放疗有天壤之别,常规放疗和化疗一样也是敌我不分,全身照射或者局部照射,所照部位的细胞统统受伤。而现代放疗治疗癌症,精准、无痛、无创,只聚焦于肿瘤细胞照射,不会无辜伤害其他正常细胞。

  现代放疗治疗癌症,临床早期认为特别适合那些被认为是手术禁区的小肿瘤,脑部3cm、肝部3cm、其他5cm内,采用现代放疗可取得很高的局控率,局部手段全身治疗,如非小细胞肺癌脑转移、骨转移;现代放疗治癌相对于手术的很大优势是无创,身体条件较差的病人也能耐受,如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时,选择放疗相对安全,而且还能获得治疗。

  随着现在放疗技术的发展,很多放疗专家认为,现代放疗更适合治疗早期肺癌、早期肝癌,治疗效果甚至超过手术。

  由于血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤,当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全。

  放疗的副作用因人而异,主要取决于治疗剂量和治疗部位。放疗较常见的副作用是疲劳、皮肤变化和食欲不振。放疗不同的部位副作用不尽相同。例如,头部放疗后有可能会脱发、水肿。放射治疗相对手术和化疗副作用轻,并且可以通过药物进行治疗。

  手术、放疗、化疗是治疗癌症的三大经典武器,三者有机结合可取长补短,提高疗效,但是过度治疗,将是病人死亡的导火索。

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