你相信一滴眼泪就能查癌症吗

　　一种新的医疗检查技术在大连多家医院开始应用：通过对DNA的检测，可以把对癌细胞的诊断锁定在病变前。有专家指出，随着科技的进一步发展，未来需要要一滴眼泪就能扼住癌症的咽喉，将之“杀死在摇篮中”。

　　正常细胞以整倍体方式分裂，如果出现整倍体异常，则说明细胞有可能发生癌变。

　　数据显示，目前在我国30~60岁的人口中，恶性肿瘤占死亡率的第一位。而多数人在得知自己患癌时，基本都已进入晚期，回天乏术。其实，按目前的医疗水平，早期癌症病人约有80%~90%是可以治好的——因此，如何尽早发现癌症，就成为医学界急需解决的问题。

　　近期，一种新的医疗检查技术在大连多家医院开始应用：通过对DNA的检测，可以把对癌细胞的诊断锁定在病变前。有专家指出，随着科技的进一步发展，未来需要要一滴眼泪就能扼住癌症的咽喉，将之“杀死在摇篮中”。

　　80%~90%按目前的医疗水平，早期癌症病人约有80%~90%是可以治好的；

　　20%~30%在我国，子宫颈癌诊断的假阴性率高达20%~30%。

　　对比30例子宫颈癌

　　常规诊断：16例

　　DNA检测：28例 DNA检测标准

　　细胞发生变异

　　诊断

　　0~2个

　　阴性

　　2~5个

　　细胞增生每隔三个月至一年到医院定期复检

　　超过5个

　　传统癌症检测技术有缺陷

　　1、细胞癌变之后才能确诊

　　记者翻阅资料发现，传统的癌症诊断方法有以下几种：临床诊断、影像学诊断、病理学诊断、免疫学诊断和基因诊断等等。

　　曾任职于加拿大BC肿瘤研究中心的孙小蓉博士在接受记者采访时指出，传统的各种肿瘤诊断技术的作用不尽相同，但都是围绕4个目的进行的：
　　一是定位，即发现和明确恶性肿瘤所在组织或器官的位置；
　　二是定性，即确定是否为恶性肿瘤，明确其组织学类型和分化程度；
　　三是分期，即了解病变范围，初步判断后制定治疗方案；
　　四是寻找出一种有助于肿瘤诊断并能判断疗效、预测复发和预后的标志物。“不过，绝大多数检测都是针对已经发生了癌变的细胞，只能‘查病’却无法‘预防’。 ”

　　2、子宫颈癌漏诊率高达20%~30%

　　大连病理学会委员、大连大学教授胡晓宁在接受记者采访时指出，以传统细胞学诊断癌症方式为例，对检测人的依赖比较大。“细胞学诊断一般要先取病人的胸水、腹水、痰或其他分泌物，制成涂片，置于显微镜下，通过医生的观察来判断是否患了肿瘤，但这需要医生具备相当的经验。而在这个过程中，由于医生水平的差距，判断过程中确实会出现一些"假阴性"或"假阳性"的病例。 ”

　　“技术上的主要障碍就是缺乏专业培训过的细胞学医生。”据孙小蓉博士介绍，以子宫颈癌的诊断为例，在我国，人才缺乏以及样本收集和制片误差等原因，致使其诊断的假阴性率高达20%~30%。

　　胡晓宁解释说，“假阴性”是指病人本身有异常，但医生却没有看出来；而“假阳性”则是病人原本身体健康，医生却误判认为其有问题——无论是哪种误判，都会给病人带来很大的影响，“诊断不正确会直接影响病人的治疗。特别是把早期肿瘤误诊为非肿瘤疾病，错过了早期诊断、治疗的良好时机。 ”

　　【新技术】利用DNA检测，在“痘子”冒出前确诊

　　近来，医学界出现了一种新的癌症检测手段，即通过DNA细胞自动检测分析，提前预知被检测者未来会否发生癌变。记者获悉，这种技术目前已在大连多家医院开始应用。

　　“新的的DNA细胞自动检测分析仪，是将收集到的病人体液用机器来判读。这样就去掉了一些人为因素的缺陷，是一种比较准确的检测方法。”胡晓宁解释说，按传统方式，医生判读癌变的依据是查看细胞形态，而且在显微镜下只能看到细胞的一个平面；而通过现代光机电技术的结合，不仅可以看到细胞的立体形态，而且视野也扩展到了细胞核内。“一般的细胞恶变，很早改变的是核酸——即染色质发生变化出现异常——早于细胞形态而发生改变。 ”

　　胡晓宁进一步介绍说，人体正常的细胞有46条染色体，配成23对，以整倍体方式分裂：2倍体、4倍体、8倍体、16倍体……“DNA检测就是观察核酸，看倍体是怎样分裂增长的，如果出现整倍体异常，如出现5倍体、6倍体，就意味着细胞发生变异。”“就好比我们脸上长痘，一般是痘子鼓出来了，你才发现这个部位出问题了——发现问题解决问题，这就是传统方法。”孙小蓉博士作了个形象的比喻，“但DNA细胞分析法，就是在痘子还没冒出来的时候，提前看到掩藏在皮肤下面的问题——防患于未然，这就是新的检测技术。” 变异细胞超过5个基本可以确诊。

　　孙小蓉博士介绍说，经某地区1016例病例诊断结果证实，30例子宫颈癌的病例中，常规细胞学诊断为高级别以上子宫颈病变的为16例，而细胞DNA检测方法发现有异倍体细胞的达28例。既然利用这种方法寻找癌变的征兆，是不是也就是说，只要细胞核一发生变异，就说明被检测者患癌了呢？“当然不是的。”

　　胡晓宁教授解释说，这种检测方法有一个“定量”标准——0~2个细胞发生变异可诊断为阴性；如果有2~5个，就认为是细胞增生，这种类型会根据细胞的具体情况，要求患者每隔三个月至一年到医院定期复检；当变异细胞数超过5个，这就属于异常了，这种情况下，医生会要求患者进一步进行活检，就是从活体组织中切除部分怀疑有病变的组织，经过一系列处理，再将组织制成切片，放在显微镜下观察，从而得知这部分组织发生了什么样的病理变化。

　　“这项技术的意义在于‘未病早防’——发现病变的苗头，并及时采取相应的治疗手段，防止病灶继续恶化。”孙小蓉说，按目前的医疗水平，早期癌症病人约有80%~90%是可以治好的，而且，发现的越早治疗效果越好。

　　下一页：4类癌症遗传率很高

---

　　4类癌症遗传率很高

　　1、结直肠癌。

　　有一种被称为家族性腺瘤性息肉的疾病，很容易发展成为肠癌。据观察，在家庭中如果父母患有因上述疾病导致的结肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50%。

　　2、乳腺癌。

　　家族中母亲或姐妹曾患有乳腺癌的妇女，其本人乳腺癌的发病机会比一般妇女高3倍。

　　3、视网膜母细胞瘤。

　　这是一种恶性肿瘤，多发于儿童，大约1/3的患者双侧发生，而且都是显性遗传，就是说一家祖孙几代中都见有这种病。另2/3仅单侧发生，其中也有大约10%是遗传性的。

　　4、肺癌。

　　有报告显示，一个人的近亲中有患肺癌的，而他又吸烟，则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。日本学者调查证明，肺鳞状细胞癌患者中，35.8%有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的高达58.3%。。

　　以上这些癌症有家族史的直系亲属应定期做好检查预防。目前临床公认的十分优等的防癌检查是PET-CT检查，它可以发现大于2mm以上的肿瘤。

　　癌症热文：PET/CT可精确诊断妇科肿瘤 PET-CT检查适合什么人做？