八大癌症临床治疗方法大盘点

　　癌症治疗方法很多，从传统的治疗一直发现到现在已经出现了从人体免疫学、分子生物学新的治疗方法，治疗方式的选择取决于肿瘤的位置、恶性程度、发展程度以及患者身体状态。目前临床上肿瘤治疗会用到哪些方法，以及我们正在试验研究阶段的癌症治疗有哪些，我们详细归纳如下：

　　一：手术治疗

　　若是以手术完全移除肿瘤细胞，癌症是可以被治好的。但并不是总是如此简单，外科手术通常无法切除已经转移到其他部位的癌细胞。使用外科手术治疗癌症的例子包括以乳房切除术治疗乳癌或是进行前列腺切除术治疗前列腺癌。

　　手术的目：

　　移除肿瘤细胞或是整个器官，虽然将主要的肿瘤经外科手术切除，但仍有一些潜伏在肿瘤所生长的器官周遭的单一肿瘤细胞是无法被觉察的。随着时间过去，又会重新生长成一个新的肿瘤，称为癌症复发。为此，手术切除下的肿瘤需要经病理学家的检视，以确定切下的肿瘤周遭都是正常组织，减少肿瘤切除不完全的机会。

　　手术意义：

　　1、手术治疗协助癌症的病程分期，如确定肿瘤恶化的程度与是否发生淋巴腺转移。

　　2、病程分期主要可用来推测预后和是否需要实行辅助治疗。

　　3、时手术也被用来控制症状以减轻患者痛苦，如脊髓压迫或肠阻塞，称为纾缓治疗。

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　　二、化学疗法

　　用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。由于癌细胞与正常细胞很大的不同处在于快速的细胞分裂及生长，所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长，譬如抑制DNA复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性，所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞，因此伤害常需要进行分裂以维持正常功能的健康组织，比如肠粘膜细胞。不过这些组织通常在化疗后也能自行修复。

　　综合化学疗法：

　　有一些药品合并使用可获得更好的效果，化学疗法经常同时使 用两种或以上的药物，大部分病患的化疗都是使用这样的方式进行。

　　成功病例：

　　治疗某些白血病和淋巴瘤则需要使用高剂量的化疗或浑身放射治疗。这样的治疗方式是先将病人原有的骨髓细胞完全破坏，避免进行骨髓细胞移植时发生排斥作用。进行骨髓移植之后，依靠病人本身的复原能力，重新进行造血功能。移植的来源除了接受亲属或配对符合的捐赠者之外，也可将病患本身的骨髓细胞以及周边造血干细胞先取出存放待日后移植所需，称为自体移植。

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　　三、免疫疗法

　　免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已有不少对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法，而免疫细胞疗法则是近来这几年新的发展的治疗技术。

　　四、癌症疫苗

　　癌症疫苗为免疫疗法中的其中一种，目前已经有大量研究工作投入开发癌症的疫苗，希望借此避免传染性致癌物的影响（比如病毒）或是让身体能对癌症的特有抗原产生免疫反应。

　　其主要的原理是活化体内免疫细胞的所具有的专一性免疫能力，能提高免疫细胞辨认特定癌细胞的能力，强化并诱导出细胞毒杀性T淋巴球（CTL）攻击特定癌细胞。

　　临床应用：

　　作为癌症手术、化学治疗和放射线治疗之后的辅助治疗，帮助预防癌症的复发与转移。针对多数固体肿瘤，已经有癌症疫苗被发展使用。对抗人类乳突状病毒16和18型的疫苗，可以保保护自身体 不受这两类的病毒感染，因而也可用来预防大部分是由此两类病毒造成的子宫颈癌。

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　　五、单克隆抗体疗法

　　主要原理是使用高专一性的单克隆抗体直接结合到肿瘤细胞特有的蛋白质或是细胞激素，影响肿瘤细胞的生长、造成免疫系统反应或是其他功能。

　　成功案例：

　　已经发展的药物有针对乳癌的和针对白血病的在临床使用。

　　现在有一些方法则是想利用身体本身的免疫系统产生非专一性的免疫反应来对抗癌细胞，比如卡介苗膀胱内灌注免疫疗法，将卡介苗灌注进入膀胱内，以引发免疫反应对抗表浅性膀胱癌。另外使用干扰素和介白质素，均可造成免疫反应。而使用疫苗所产生的免疫反应来对抗肿瘤的研究也正在进行当中，特别是针对恶性黑色素瘤与肾细胞肿瘤。

　　六、免疫细胞疗法

　　免疫细胞疗法是近来这几年开发的先进技术，原理是直接将大量未分化的树状细胞投入肿瘤中或肿瘤周边的血管中，能迅速且大量的强化树状细胞辨认特定癌细胞的能力，使树状细胞可在短时间内帮助辅助型T细胞快速诱导出大量细胞毒杀性T淋巴球（CTL），以攻击特定癌细胞。

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　　七、放射线治疗

　　放射线治疗（也称放疗、辐射疗法）是使用辐射线杀死癌细胞，缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗或体内近接放射治疗。

　　由于 癌细胞的生长和分裂都较正常细胞快，借由辐射线破坏细胞的遗传物质，可阻止细胞生长或分裂，进而控制癌细胞的生长。不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内。

　　放疗目标：

　　要尽量的破坏所有癌细胞，同时尽可能减少对邻近健康组织影响。虽然辐射线照射对癌细胞和正常细胞都会造成损伤，但大部分正常细胞可从放射治疗的伤害中恢复。

　　成功案例：

　　放射治疗可用来治疗发生在各个部位的固态瘤，包括脑、乳房、子宫颈、咽喉、肺、胰、前列腺、皮肤、胃、子宫或软组织的肉瘤，治疗白血病和淋巴瘤有时也会使用辐射。

　　放射治疗所使用的辐射剂量取决于多项因素，比如癌症种类以及有没有可能破坏周遭组织和器官。如同其他的治疗方式，放射治疗依然有其付作用存在。通常在临床上，医师与放射专家会小心计算需要的放射线剂量，同时放射治疗也会分成不少进行，让健康的组织在每次辐射线照射的间隔中能有机会恢复。

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　　八、标靶治疗 

　　从1990 年代后期开始在治疗某些类型癌症上得到明显的效果，与化疗一样可以有效治疗癌症，可是付作用与化疗相比之下减少很多。在目前也是一个非常活跃的研究领域。此项治疗的原理是使用具有专一性对抗癌细胞的不正常或失调蛋白质的小分子，比如，酪氨酸磷酸酶抑制剂，以及单克隆抗体。另外也有使用小的氨基酸结构来结合细胞表面上的受器或影响肿瘤周围的细胞外基质，经由结合同位素与小氨基酸结构，使其专一的结合到癌细胞上，再利用放射线杀死癌细胞。

　　在癌症的治疗依然是人类面对的极大考验。在目前对于年老的癌症病人，也许找出能维持生活品质并让其能平静走向生命旅程的终点的治疗方式，会是比积极消除癌细胞而使用付作用很大的治疗方式要来的实际且重要。