三阴性乳腺癌是什么意思？

在乳腺癌的众多类型中，三阴性乳腺癌（Triple-Negative Breast Cancer, TNBC）是一种较为特殊且复杂的亚型。它之所以被称为“三阴性”，是因为在乳腺癌病理标本的激素受体检测中，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及原癌基因Her-2均为阴性。这种乳腺癌类型约占所有乳腺癌病理类型的10.0%～20.8%，具有独特的生物学行为和临床病理特征。

三阴性乳腺癌的流行病学特点

多项研究指出，三阴性乳腺癌多发生于绝经前的年轻女性，尤其是非洲裔美国妇女。相较于其他类型的乳腺癌，三阴性乳腺癌的预后通常较差，被称为“乳腺癌之 王”。整体乳腺癌的生存情况较其他癌症要好，但晚期三阴性乳腺癌的5年生存率仅为11%，相对较低。

三阴性乳腺癌的症状

乳房肿块：是三阴性乳腺癌的常见症状，肿块大小不一，边界不清楚，活动度较差。

乳房疼痛：随着肿瘤的生长，患者可能会感到乳房胀痛、刺痛或隐痛。

乳房红肿：由于皮下淋巴管被癌细胞堵塞，影响淋巴回流，可能会造成真皮水肿，从而出现乳房红肿现象。

乳头溢液：部分患者可能会出现非妊娠和非哺乳期的水样性溢液或血性浆液性溢液。

腋窝淋巴结肿大：肿瘤还可能对周围的淋巴结产生影响，造成淋巴结质地较硬，但初期时并无疼痛，还可被推动。随着转移、数目的逐渐增多，淋巴结可相互融合呈团。

由于三阴性乳腺癌的病因尚未完全明确，目前的治疗方法主要包括手术治疗、化疗和放疗等。早期确诊后应及时采取手术治疗，尽可能将病灶全部切除。常用的手术方法有保乳手术、全乳切除手术和重建手术等。与其他类型乳腺癌相比，化疗对三阴性乳腺癌的有效率较高。常用的化疗药物包括紫杉醇、卡培他滨、环磷酰胺等。

对于采取保乳治疗以及发生淋巴结转移的患者，需要采取放疗，以降低疾病复发的概率，提高患者的生存率。此外，近年来免疫治疗在三阴性乳腺癌治疗中也展现出新的希望。一些研究团队正在积极探索新的免疫治疗靶点，为三阴性乳腺癌的治疗带来新的可能。