晚期乳腺癌的治疗分先后型

    晚期乳腺癌这个疾病医生看到的是一组病，和病人的眼光是不同的，这个长在乳腺的肿瘤可能是HER-2阳性，也可能是Luminal A或B型，也可能是三阴性的，所以它们需要不同有针对性的治疗方案。

    中国是乳腺癌发病率增长较快的国家之一，中国抗癌协会公布乳癌发病率正以每年3%的速度递增。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任胡夕春在接受采访时表示，针对晚期乳腺癌的治疗，在在医生眼里与患者略有不同，需先分型再制定针对性的治疗方案。

    胡夕春是中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会的学术委员会委员，长期从事肿瘤诊断与治疗， 尤其在乳腺癌的基础和临床化疗方面有丰富的经验和深入研究。

    谈到晚期乳腺癌治疗，他表示，患者看到是乳房里长了一个肿瘤，是乳腺癌这一个疾病；医生看到的则是一组病，这个长在乳腺的肿瘤可能是HER-2阳性，也可能是Luminal A或B型，也可能是三阴性的，所以它们需要不同有针对性的治疗方案。

    他说， 其中，对激素受体阳性的晚期乳腺癌主要用内分泌治疗，即通过阻断或停止雌激素产生来抑制肿瘤生长。但部分接受他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等内分泌治疗产生了耐药的晚期乳腺癌患者，继续使用这类药物就会无效或效果很差，目前已经成为乳腺癌治疗的难点。前不久，被美国联邦食品和药物管理局(FDA)批准的诺华制药生产的抗癌药——依维莫司则可解决这个问题。

    在一项重要的Ⅲ期研究显示，在ER和人表皮生长因子受体 2(HER2)阴性的女性晚期乳腺癌患者中，依维莫司是第一个显示与激素联合治疗具有显著作用的药物。

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    胡夕春建议，对于晚期乳腺癌患者，应2-3月到医院进行1次随访，同时建议患者自己做个病情监测，比如写个化疗日记。同时，晚期乳腺癌能治疗的非常少，患者要有这方面的心理准备，而晚期患者治疗考虑的都是如何能带瘤生存、提高生活质量，而不是彻底治好肿瘤。