哪些食管癌患者适合做放疗

来源:医生在线 时间:2013/08/21 14:26 阅读:330
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  随着放射治疗技术的不断进步,放射治疗在食道癌的治疗中起着越来越重要的作用。食管癌放射治疗的适应症较宽,包括治疗性放疗和姑息放疗。那么哪些食管癌较适合做放射治疗呢?食管癌放疗前需要做什么准备吗?  

  哪些食管癌适合做放疗?

  早期,或病期能手术而因为内科疾病如心脏病、高血压等不能手术或不愿手术者可选择放射治疗;对局部病期偏晚又没有淋巴腺转移者,可采取先行手术前放疗,其结果可提高切除率降低淋巴腺转移率,使部分不能手术病人获得成功手术,尤其是达到放疗后病理反应程度为重度甚至无癌者其生存率明显提高;单一放射治疗,由于多数患者在就诊时已经为中晚期,对已失去手术治疗机会者,可根据患者的情况行治疗性和姑息性放射治疗或放疗和并化疗;手术后放射治疗:姑息术后的患者,采取手术后放射治疗能达到较好的效果。

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  食管癌放疗前需要准备什么?

  ①、对诊断进行核实,要有病例和细胞学的诊断、近来的食道X线片、胸部CT、B超声检查或CT检查颈部/锁骨上和腹腔淋巴腺以明确分期和治疗性质、食道腔内超声的检查。

  ②、作食道的定位CT:全面了解肿瘤的大小和肿瘤的范围,以明确治疗性质,照射范围的大小,照射野的设计,放疗剂量,放疗次数等。

  ③、放疗前的对症治疗:营养状态不良、脱水或其它并发病者应及时积极处理;X线片显示有尖刺、胸背痛或白血球数升高者应积极的抗感染治疗。

  对于局部早期的食道癌病人,放疗可以达到与手术相当的效果,也就是可以治疗,并且放疗具有不开刀,无痛苦,治疗时间短,恢复快等等的优势。对于不能手术的晚期病人,姑息放疗可以减轻病人的痛苦,缓解症状。

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