早期食管癌内镜下的表现(图)

　　食管癌主要是粘膜改变，早期食管癌在纤维食道镜下表现为：

　　①肿物呈结节状、乳头状或小息肉状突向食道腔内，表面有糜烂或浅表溃疡存在；

　　②病变粘膜粗糙，呈橘皮状，色苍白或白斑样改变；

　　③病变处粘膜糜烂，有小凹陷，上覆白色或灰白色分泌物；

　　④粘膜斑片状充血与正常粘膜界限不清。若不见病变，为提高检出率，对可疑病变可用1%甲苯胺蓝（正常粘膜不着色，肿瘤染蓝色）或Lugol液3%～5%（正常粘膜染棕色而肿瘤不着色）染色，对辨识病灶及指导内镜下活检有一定的帮助（图18）。