食道癌长期生存随访的方法

　　手术是多数食道癌病人治疗的第一步，也是较重要的一步，经过手术治疗的大多数食道癌病人均可以获得临床治好，并能长期生存。

　　食道癌除了早发现、早诊断和早治疗外，非常重要的一条就是随访，及时发现肿瘤手术后转移、复发或其他情况，及时正确处理。

　　经过外科手术等治疗措施，食道癌是完全有可能治好的，因而您对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识，务必保持乐观开朗的情绪，坚信自己一定可以战胜疾病，并积极配合我们的随访工作。

　　一：什么是随访

　　简单来说，随访是出院后的医生和患者保持定期的联系

　　二：食道癌为何要随访 

　　从患者角度来讲，出院并非治疗的结束，院外的恢复和后续治疗依然重要，尤其是肿瘤的患者。从医生角度讲，随访是观察治疗手术效果的重要方法。有助及时发现患者的病情变化。

　　三：食道癌随访的时间

　　肿瘤的患者随访至少5年。手术后头2年，应每3月一次，之后可改为每半年随访一次。

　　四：食道癌随访检查的项目

　　1）临床症状的变化如吞咽情况，有否声嘶、咳嗽、胸痛，食欲和体重的变化等。

　　2）体格检查: 颈部浅表淋巴腺的触摸，胸部的听诊。

　　3）肿瘤标志物测定：CAl9-9（糖类肿瘤标志之一）、SCC（鳞癌相关抗原）和CEA（癌胚抗原）等。

　　4）胸片：若有异常或可疑病变，再做增强胸部CT以期早期发现可能的复发和转移。

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　　5）腹部B超主要检查肝、脾、肾、肾上腺和腹腔内淋巴腺有否转移，若有可疑，再做腹部增强CT。

　　6）如有骨痛，尤其是进行性加剧或伴有压痛的，则有骨转移可能，可先作骨扫描，以了解浑身骨情况，再选择重要部位进行CT或磁共振检查，以求进一步证实。

　　7）食道镜或胃镜根据病情需要采用，无特殊情况，一般一年检查一次。

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　　下一页：食道癌的随访方式

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　　五：食道癌的随访方式

　　1、门诊；
　　2、信访；
　　3、电话随访；
　　4、电子邮件；
　　5、网上随访，例如登录我的网站，加入患友会，长期网上随访咨询等

　　为确保随访的顺利进行，患者住院时请提供长期的、电话（较好是固定电话）、身份证号、准确的通讯地址和电子邮箱等联系方式。收到我们的随访信后请认真、真实、及时填写并寄回。

　　但凡经我手术治疗的食道癌患者，我们都有详细的病历和病情资料，我们会定期通过多种方式与患者或家属联系，定期随访，及时了解术后恢复情况，提供针对性的个体化手术后康复、治疗、养生等指导。（廖永德）

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