髓母细胞瘤的临床表现有哪些?

来源:医生在线网 时间:2024/08/01 17:29 阅读:179
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髓母细胞瘤是一种源自原始神经干细胞的恶性肿瘤,主要发生在儿童,尤其是小脑蚓部。这种肿瘤的生长和扩散会导致多种临床表现,严重影响患者的生活质量。

以下是髓母细胞瘤的主要临床表现:

1. 颅内压增高

由于小脑蚓部的肿瘤不断增长,会压迫第四脑室和(或)中脑导水管,导致梗阻性脑积水,进而形成颅内压增高。具体表现为:

头痛:是颅内压增高的常见症状,多呈持续性,且早晨较重。

呕吐:颅内压增高引起的呕吐多为喷射状,常见于早晨,且常伴有过度换气。

头晕:患者常感到头重脚轻,站立不稳。

视神经乳头水肿:严重时可导致视力下降甚至失明。

精神状态改变:如烦躁不安、嗜睡等。

复视:由于颅内压增高影响眼神经所致。

头围增大:对于颅囟尚未完全闭合的患儿,表现为头围增大、前囟增大,叩诊呈破罐音。

2. 小脑损害表现

肿瘤对小脑的压迫或侵犯会导致小脑功能受损,主要表现为:

共济失调:患者步态蹒跚,步行足间距离增宽,甚至站坐不稳及站立摇晃。

平衡障碍:患者容易摔倒,尤其是在不平坦的地面上。

眼球震颤:多为水平性眼震,表现为眼球不自主地震颤。

向前或向后倾倒:根据肿瘤侵犯小脑的部位不同,患者可能向前或向后倾倒。

3. 颅神经受损表现

肿瘤对颅神经的压迫或侵犯会导致一系列颅神经受损的症状,如:

面瘫:面部表情肌麻痹,口角歪斜。

双侧眼球外展受限:眼球不能向外侧转动。

吞咽困难:进食时感到吞咽困难,常伴有饮水呛咳。

声音嘶哑:由于喉返神经受损所致。

4. 慢性枕骨大孔疝

长期的颅内压增高和肿瘤的压迫,会使小脑扁桃体向枕骨大孔疝出,导致慢性枕骨大孔疝。临床表现为:

枕部疼痛:持续性的枕部疼痛。

颈部强直和强迫头位:患者常保持特定的头部姿势以缓解疼痛。

吞咽困难:由于脑神经受损所致。

健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

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