PETCT检查多发性骨髓瘤可以确诊嘛？
来源：PETCT
时间：2020/10/26 09:39
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PET/CT是一个影像的检查手段，PET/CT不能进行确诊，但是淋巴瘤可以用PET/CT来评估病变的范围、广泛性，有多少器官受到了肿瘤的侵袭，我个人观点不能用PET/CT来诊断骨髓瘤。
PET/CT分两部分，PET/CT原来是PET，后来加上CT，为什么加上CT，因为在PET缺乏一个解剖定位，也就是看到了一个高摄取或者是PET显示叫热点或者脓点，这个点在哪不知道，所以用CT融合在一起，PET的断层影像和CT的断层影像融合在一起，才能确定异常摄取的部位，也就是PET阳性的部位在身体的哪一部位，当然也要考虑有很多正常的摄取。
但另一点是绝大多数的医生是读PET阳性的区域，PET阴性的区域也很重要，就是说它不摄取某些病灶，这是CT的发现，CT发现了某些病灶，它并不摄取FDG，也就是说PET是阴性的，它阴性也有意义，阳性也有意义，一般阳性的以肿瘤为例，如果PET阳性的，这个肿瘤的恶性度相对比较高，而预后相对差一些，而PET阴性的恶性肿瘤往往都是低度恶性，这些病人的预后会很好，所以读PET的时候是阳性也好，阴性也好，要尊重实，它反映的不是说我看到和没看到，其实它反映是某些疾病的机制，就是躲在影像后面的生物学机制，这很重要，这对病人的预后和治疗方案的制定都非常重要。
但另一点是绝大多数的医生是读PET阳性的区域，PET阴性的区域也很重要，就是说它不摄取某些病灶，这是CT的发现，CT发现了某些病灶，它并不摄取FDG，也就是说PET是阴性的，它阴性也有意义，阳性也有意义，一般阳性的以肿瘤为例，如果PET阳性的，这个肿瘤的恶性度相对比较高，而预后相对差一些，而PET阴性的恶性肿瘤往往都是低度恶性，这些病人的预后会很好，所以读PET的时候是阳性也好，阴性也好，要尊重实，它反映的不是说我看到和没看到，其实它反映是某些疾病的机制，就是躲在影像后面的生物学机制，这很重要，这对病人的预后和治疗方案的制定都非常重要。
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