定期做CT检查，怎么通过增长速度判断肺结节的良恶性？

来源：医生在线时间：2021/03/19 10:15 阅读：529

　　PetCT是一种能将CT图像与PET图像相融合的新一代成像技术。通过这一检查,可以清楚地看到病变部位,也可以知道病变的大小。那么怎么样通过CT来判断这个结节到底有没有变成恶性的可能呢？

　　首先不同性质的病变，它的生长是有一定规律的，我们把病灶体积增大一倍所需要的时间称之为倍增时间。恶性肿瘤的倍增时间范围比较广，从42天到18个月。

　　如果说病灶在短期之内迅速增大，假如说一周之内病灶明显增大了，这个时候不支持它是恶性的，考虑它可能是炎性的病变。如果说病灶长期稳定，超过两年，病灶的大小没有变化，这个时候也是考虑它是良性的病变。

　　但是病灶两年之内不变考虑良性病变，一般适用于这种实性结节，而近有些文献报导对于发现的磨玻璃结节，这个原则不太适用。文献上报导，恶性纯磨玻璃结节的倍增时间是超过800天。所以说纯磨玻璃结节追随两年，病灶没有明显的变化，并不能排除还是恶性的。

　　什么是实性结节，什么是磨玻璃结节呢？

　　我们根据结节的密度，把结节分为实性结节和磨玻璃结节。

　　磨玻璃结节是指病灶的密度增加，但是密度增加的程度相对来说比较轻，表现为云雾状的密度增高影，透过这个病灶可以看到其内走行的血管、支气管影。这种结节，我们称之为磨玻璃结节。

　　而实性结节是指密度增加，而且密度增加的程度比较高。我们不能够看到其内走行的支气管、血管影，我们称这种结节是实性结节。

　　而磨玻璃结节，根据它里边是否含有实性成分，分为这种纯磨玻璃结节和混合性的磨玻璃结节。

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