肺结节低风险人群怎么处理？肺结节高风险人群怎么处理？
来源：医生在线
时间：2021/03/25 17:39
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如果发现肺部结节该怎么办？如果体检发现肺部有小结节，先不要担心，它不一定是癌。对于不明性质的结节，进行规律的随诊，强于一切检查和治疗。建议针对不同的人群采取不同的CT随诊方案。
针对低风险人群：当小结节小于等于4mm时不用复查，当小结节为4-6mm时，进行复查，周期可为12个月，如果复查时小结节无明显变化，可以停止复查。如果小结节为6-8mm，可以将复查周期定位6-12个月，如果复查后无变化，可以将复查周期延长至18-24个月。对于直径大于8mm的小结节，可以在第3、9、24个月进行增强CT、PET或穿刺检查。
针对高风险人群：结节小于等于4mm时，复查周期建议为12月，如小结节无明显变化，可以停止复查。当结节为4-6mm时，复查周期建议为6-12个月，如果无变化可将复查周期延长为18-24月。当小结节为6-8mm时，复查周期建议为3-6个月，如果无变化，可适当延长至18-24个月。病灶大于8mm时，复查的方案与低危险人群一样。
高风险人群主要包括：年龄在40岁以上者；长期吸烟或被动吸烟的人；曾经接触石棉或放射性元素者；既往有肺结核病史或长期肺部慢性炎症患者；有肿瘤个人史或家族史，特别是肺癌家族史者。这些人若发现肺部小结节时，千万不要掉以轻心，应当积极接受正规的检查和及时的治疗。
总的来说，当你发现你的肺部出现小结节时一定要找专科的胸外科、呼吸科医生诊治，按医生要求规律地复查动态地随访。一般来说，对于CT动态随访中增大，或者形态发生变化、肺部小结节三维重建考虑为恶性的患者，目前首推胸腔镜微创手术，对肺结节的诊断和治疗均有益，它的优点在于创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短。
针对低风险人群：当小结节小于等于4mm时不用复查，当小结节为4-6mm时，进行复查，周期可为12个月，如果复查时小结节无明显变化，可以停止复查。如果小结节为6-8mm，可以将复查周期定位6-12个月，如果复查后无变化，可以将复查周期延长至18-24个月。对于直径大于8mm的小结节，可以在第3、9、24个月进行增强CT、PET或穿刺检查。
高风险人群主要包括：年龄在40岁以上者；长期吸烟或被动吸烟的人；曾经接触石棉或放射性元素者；既往有肺结核病史或长期肺部慢性炎症患者；有肿瘤个人史或家族史，特别是肺癌家族史者。这些人若发现肺部小结节时，千万不要掉以轻心，应当积极接受正规的检查和及时的治疗。
总的来说，当你发现你的肺部出现小结节时一定要找专科的胸外科、呼吸科医生诊治，按医生要求规律地复查动态地随访。一般来说，对于CT动态随访中增大，或者形态发生变化、肺部小结节三维重建考虑为恶性的患者，目前首推胸腔镜微创手术，对肺结节的诊断和治疗均有益，它的优点在于创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短。
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