甲状腺癌要怎么确诊？穿刺会不会把癌细胞带出来转移了？
来源：医生在线
时间：2021/04/23 15:49
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据统计，只有约5%的结节会被确诊为甲状腺癌。在检出的甲状腺癌中，分化型乳头状癌是常见的，占发病人群的约80%～90%，一般来说接受正规治疗的预后比较好，20年的死亡率接近于零，但也不可掉以轻心——毕竟还有5%～10%的分化型甲状腺癌预后差，容易转移，碘治疗无效，影响寿命。
那是什么原因导致了甲状腺癌？
现在可以明确的导致甲状腺癌的因素就是电离辐射。核辐射是已经被公认的因素，但生活中的其他辐射对甲状腺癌的致癌影响并没有得到确凿的印证。所以也不需要对诸如电脑、微波炉、wifi等的辐射太过紧张。
甲状腺癌要怎么确诊？
首先通过体检触诊（也就是医生手摸）是可以发现1cm左右的甲状腺肿块的，但更准确的还是 大家通过甲状腺超声检查来确定；
其次需要做甲状腺全套功能检测,功能检测可以帮助判断甲状腺的功能情况，尤其了解促甲状腺素（TSH）的情况，譬如桥本氏甲状腺炎的患者如果发现结节，TSH又很高，那癌变的风险就会比较高；当然查癌胚抗原（CEA）和降钙素（cT）可以早期发现是不是有甲状腺髓样癌（甲状腺癌的一种类型，预后相对差一些）的可能。
确定是不是甲状腺癌需要做穿刺（常用FNAC代替）——穿刺不是一种治疗方法，是一种诊断方式。所以除了不适合做穿刺的情况，穿刺获取标本是术前确诊甲状腺乳头状癌的必要步骤。
穿刺会不会把癌细胞带出来转移了？
穿刺引发并发症罕见，也不会将癌细胞带出来，癌细胞也不会因为穿刺针转移到别的地方，而且穿刺引起出血的很少；结节也不会因为反复穿刺而变癌了。
甲状腺单发结节是不是比多发结节更危险？更容易癌变？
研究显示，单个结节和多发结节癌变的概率是相同的。
甲状腺位置一下子长出来个肿块，按压疼，肿了2个多星期了，会不会是癌？
一般来说这样突然发现的、按压疼痛的肿块很可能是良性的，可以先不做处理观察2～3个月，看看是否会自然缩小或者消退；但如果出现气喘不过来、有哽咽感就要及时就医，看是否需要急诊或者亚急诊手术处理这个肿块。
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