PET-CT检查报告里的SUV值是什么?

来源:医生在线 时间:2022/01/07 17:23 阅读:500
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  PET是正电子发射断层显像(PositronEmissionTomography)的缩写,大家都称其为“派特”,它是一种先进的核医学影像技术;CT是计算机断层摄影术(ComputedTomography)的简称,是一种临床已广泛应用且仍在迅速发展的X线断层成像技术。将这两种技术有机地整合到同一台设备上,并把不同性质的图像进行同机融合显示,即形成了PET/CT(“派特CT”)。
  Petct是一种无创的影像学检查设备。一般只要30分钟左右就可一次性完成全身扫描。受检者一般需要在检查前测试一下血糖,并接受静脉注射微量的显影剂,然后在休息室需要安静休息,目的是让显影剂分布到全身,等待检查。在检查过程中,也需要在检查床上安静躺15—30分钟左右。整个过程在2小时左右,几乎没有一点痛苦。

  在做petct检查的时候除了将18F-FDG放射性示踪剂插到你的静脉血管,你会感到轻微刺痛的针,而且还会伴随着一点冷,一般没有其他副作用,所以大多数核医学过程是无痛的,很少引起不适或副作用,而且口服18F-FDG放射性示踪剂,该示踪剂是无色无味,闻起来也完全没有味道。有一些流程,当导管放置到膀胱的时候,会造成暂时的不适,这时你一定要坚持到图像记录完成。

  PETCT检查报告里的SUV值是什么?

  SUV值是standarduptakevalue的首字母缩写而成的,中文意思为标准摄取值,是pet在肿瘤诊断中常用的半定量指标,是指局部组织摄取的显像剂的放射性活度与全身平均注射活度的比值。SUV=病灶的放射性浓度(kBq/ml)/注射剂量(MBq)/体重(kg)。目前SUV是用以肿瘤组织摄取18F-FDG示踪剂定量指标已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价,预后预测。一般来说,病灶的恶性程度越高,SUV值越高。

  打个比方说,我在CT上看到了一个肿物,但从影像学特点上看,很难判断这个肿物是什么性质的。是良性的?还是恶性的?是炎症?肿瘤?还是结核?通过SUV值的大小,就可以帮助我们判断,比如SUV值超过了10,那肯定是肿瘤了,如果小于2,那么多半是炎症了。再打个比方说,看到了一个很小的结节,直径只有0.5cm左右,CT上可能都发现不了,但是PET-CT显示其SUV值很高(通俗的说看起来很亮),那就考虑是恶性的,CT有可能就会漏诊了。临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变,并提示肿瘤的恶性程度。SUV是衡量病灶摄取18F-FDG多少的*常用的半定量指标。临床上pet/ct检查的SUV值是有一个具体指标的,对不同的肿瘤SUV值的界定值是不一样的。

  SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价,预后预测。除了血糖水平、受检者的体格、病灶的大小、感兴趣区的勾画、注射后显像时间、18F-FDG在血循环中的清除率等因素外,SUV还受设备性能,成像条件,采集模式,重建算法,操作方法(例如勾画ROI的大小)、衰减校正等因素都可对SUV有一定的影响。

  SUV值越大,肿瘤摄取显像剂的能力就越大,正常的SUV值一般低于2.0。当PET-CTSUV值大于或等于2.5时,患有恶性肿瘤的可能性很大,因此,一般情况下,以SUV大于或等于2.5为诊断恶性肿瘤的标准,低于2.5而高于2.0的情况则要考虑良性肿瘤。

  另外,预后判断与SUV值的联系也非常大,研究表明,原发灶或转移灶SUV小于10时,预后效果相对较好,生存率较高;相反SUV大于10时,预后较差。

  PET-CT代谢高是不是恶性肿瘤,PET-CT检查的优势之一是可以辨别肿瘤的良恶,那么它是如何筛查出恶性肿瘤的呢?简单来说,PET-CT检查肿瘤利用了病灶部位代谢旺盛的特点,恶性肿瘤会高度聚集显像剂。炎症、良恶性肿瘤和恶性肿瘤吸收显像剂的量是不同的,恶性程度越高,吸收显像剂越多,在医学上对于不同的病灶会有一个不同的数值范围,一般以2.5为界限,大于2.5的即为恶性肿瘤。所以PET-CT检查代谢高不一定是恶性肿瘤,这要根据病灶部位吸收显像剂的量而定。

  PET-CT检查肿瘤的准确率非常高,在90%以上,这是其他普通检查无法企及的高度,基本上不会有误诊漏诊的情况发生。
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