什么是鼻咽癌？鼻咽癌的症状有哪些？
来源：医生在线
时间：2022/02/11 16:37
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马来西亚的羽毛球名将李宗伟已抗癌成功回归队里。马来西亚羽协证实——李宗伟因呼吸道相关的疾病需要休养至少一个月左右的时间，李宗伟就此错过了南京世锦赛以及雅加达亚运会。
据悉，李宗伟是在印尼超级赛期间出现颈项肿胀的症状。当时马来西亚羽协称李宗伟患上了呼吸系统疾病。随后《星报》却称，李宗伟的病情比之前预想的要更加严重，他不得不前往中国台湾地区进行长达两个月的治疗。直到9月下旬，他被确诊患上了早期鼻癌。
我们就来聊聊鼻咽癌目前的主要三个方面病因：
1.EB病毒
EB病毒是良性淋巴增生性疾病———传染性单核细胞增生症的病原体,表现为无症状及轻微上呼吸道感染。近年来发现EB病毒是一种肿瘤病毒,并认为它与鼻咽癌有密切关系。自Old于1966年首先从鼻咽癌患者血清中检测到EB病毒抗体以及De-Thě于1969年从鼻咽癌活检培养的类淋巴母细胞中分离到EB病毒后,继而在人鼻咽癌与Burkitt淋巴瘤的瘤细胞中又观察到明确的EB病毒标志物。并且发现不管地理分布、种族背景和该肿瘤的地域流行如何,EB病毒都能在鼻咽癌中检测到。
中山医科大学附属肿瘤医院对1006例鼻咽癌血清免疫酶检测发现VcA-IgA抗体阳性率90.9%,其他肿瘤和正常人抗体阳性率分别为6%～3.5%和0.6%。抗体的几何平均滴度,鼻咽癌患者为1∶76,其他肿瘤患者和正常人分别为1∶3～1∶2.7和1∶2.6,差异非常显著。
2.遗传易感性
根据孟德尔的遗传定律,鼻咽癌不属于遗传性疾病。但是从流行病学研究所发现的情况,又提示遗传背景在鼻咽癌发病过程中起着十分重要的作用。
人类白细胞抗原(humanleukocyteantigen,HLA):广州地区在7个鼻咽癌高发家系的观察过程中,发现其中4个家系的鼻咽癌患者及其部分血缘亲属凡有A2,Bw46单倍型者,均先后在两年内发生了鼻咽癌。姐妹染色单体交换率(sisterchrommatidexchange,SCE):目前的研究已发现鼻咽癌患者被二亚硝基哌嗪(DNP)、甲基硝基亚硝基胍(MNNG)和黄曲霉毒素B1(AF～B1)三种化合物诱发的SCE率比正常人高。
染色体脆性部位(chromosomefragilesite,FRA)及畸变研究:已发现鼻咽癌患者的染色体上有8个脆性部位。同时,染色体畸变率高达5.07%,正常人仅为1%～2%。以上研究表明,鼻咽癌患者的染色体存在着不稳定性,因而更容易受到外界各种有害因素的攻击而致病。
3.致癌物和促癌物
虽然有报道在通气不良条件下工作或居住的人群,接受有害气体的人群及吸烟人群,鼻咽癌的发病率高于其他人群,但是至今尚未找到这些物质的直接致癌作用。目前研究较多的是微量元素镍(Ni),镍是一种公认的致癌物质,但目前的研究尚不能证实镍是鼻咽癌的直接致癌因素,至于镍是否在其他病因中起协同作用还是起促癌作用,值得今后在综合研究中得到证实。
流行区包括中国南部、北非及北极半球地区,这些地区人口的饮食习惯是发病的重要因素。他们食用腌制的鱼和肉为主,烹制这些食物,产生挥发性硝酸铵,通过蒸气可分布到人鼻咽部黏膜上。
我们就来聊聊鼻咽癌目前的主要三个方面病因：
1.EB病毒
EB病毒是良性淋巴增生性疾病———传染性单核细胞增生症的病原体,表现为无症状及轻微上呼吸道感染。近年来发现EB病毒是一种肿瘤病毒,并认为它与鼻咽癌有密切关系。自Old于1966年首先从鼻咽癌患者血清中检测到EB病毒抗体以及De-Thě于1969年从鼻咽癌活检培养的类淋巴母细胞中分离到EB病毒后,继而在人鼻咽癌与Burkitt淋巴瘤的瘤细胞中又观察到明确的EB病毒标志物。并且发现不管地理分布、种族背景和该肿瘤的地域流行如何,EB病毒都能在鼻咽癌中检测到。
中山医科大学附属肿瘤医院对1006例鼻咽癌血清免疫酶检测发现VcA-IgA抗体阳性率90.9%,其他肿瘤和正常人抗体阳性率分别为6%～3.5%和0.6%。抗体的几何平均滴度,鼻咽癌患者为1∶76,其他肿瘤患者和正常人分别为1∶3～1∶2.7和1∶2.6,差异非常显著。
2.遗传易感性
根据孟德尔的遗传定律,鼻咽癌不属于遗传性疾病。但是从流行病学研究所发现的情况,又提示遗传背景在鼻咽癌发病过程中起着十分重要的作用。
人类白细胞抗原(humanleukocyteantigen,HLA):广州地区在7个鼻咽癌高发家系的观察过程中,发现其中4个家系的鼻咽癌患者及其部分血缘亲属凡有A2,Bw46单倍型者,均先后在两年内发生了鼻咽癌。姐妹染色单体交换率(sisterchrommatidexchange,SCE):目前的研究已发现鼻咽癌患者被二亚硝基哌嗪(DNP)、甲基硝基亚硝基胍(MNNG)和黄曲霉毒素B1(AF～B1)三种化合物诱发的SCE率比正常人高。
染色体脆性部位(chromosomefragilesite,FRA)及畸变研究:已发现鼻咽癌患者的染色体上有8个脆性部位。同时,染色体畸变率高达5.07%,正常人仅为1%～2%。以上研究表明,鼻咽癌患者的染色体存在着不稳定性,因而更容易受到外界各种有害因素的攻击而致病。
3.致癌物和促癌物
虽然有报道在通气不良条件下工作或居住的人群,接受有害气体的人群及吸烟人群,鼻咽癌的发病率高于其他人群,但是至今尚未找到这些物质的直接致癌作用。目前研究较多的是微量元素镍(Ni),镍是一种公认的致癌物质,但目前的研究尚不能证实镍是鼻咽癌的直接致癌因素,至于镍是否在其他病因中起协同作用还是起促癌作用,值得今后在综合研究中得到证实。
流行区包括中国南部、北非及北极半球地区,这些地区人口的饮食习惯是发病的重要因素。他们食用腌制的鱼和肉为主,烹制这些食物,产生挥发性硝酸铵,通过蒸气可分布到人鼻咽部黏膜上。
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