山东大学第二医院伽玛刀治疗颅咽管瘤的症状有哪些

时间:2017-04-01
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  颅咽管瘤虽然一般不会转移,但由于肿瘤的位置深,难以彻底手术切除,复发率高,特别是儿童,术后5年内约半数复发。目前,颅咽管瘤有了一种替代开颅手术的新方法,那就是伽玛刀!那么,伽玛刀治疗颅咽管瘤症状有哪些?它的原理是什么呢?

  治疗适应症:

  ①视力视野无明显改变;

  ②瘤体巨大,但因各种因素不适宜开颅手术者。

  ③手术残留或复发;

  ④对明显梗阻性脑积水患者,可行脑室—腹腔分流术与伽玛刀结合治疗。

  ⑤较大囊性颅咽管瘤,可行立体定向穿刺抽液或囊腔—腹腔分流术与伽玛刀结合治疗。

  ⑥实质性较大的肿瘤,若视力,视野明显障碍或下丘脑功能受损严重者,可行开颅手术与伽玛刀结合治疗。

  治疗后的反应:

  相对外科手术,伽马刀治疗颅咽管瘤的并发症可谓很轻,少数病人治疗后半年至一年出现头痛,视物模糊等症状,有两种可能:①术后水肿反应,经脱水治疗,多可恢复;②肿瘤未能控制或复发,须行手术或再行伽玛刀治疗。

  疗效:

  颅咽管瘤多发生在鞍上,与丘脑下部相邻,手术困难大,风险性大,且易复发,特别是切除实质性肿瘤,死亡率高达60%~65%,伽玛刀的应用克服了手术带来的风险,是一种安全,有效,无创的治疗方法。解决了许多单靠手术不能解决的问题。

  伽玛刀治疗后,肿瘤的生长控制率囊性颅咽管瘤达87.5%,实性颅咽管瘤达95%。
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