PET-CT是肿瘤放疗的火眼金睛

时间:2024-04-01
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放射治疗是治疗肿瘤的主要方法之一。目前,2/3以上的肿瘤病人需要进行有针对性的消灭局部肿瘤组织的放射治疗,放射治疗的范围也就是我们常说的治疗靶区。

它通常是通过查体和传统的影像学资料,如X线片、CT来确定的。传统的影像学检查是解剖学的显像, 同人体内的正常组织和器官一样, 肿瘤也处在不断新陈代谢当中,通过传统的影像学观察到的肿瘤的形状、大小和活动情况等之外, 它还在微观环境下不断地进行物质的合成和分解。这是传统的影像学手段所观察不到的。通过PET-CT检查不但得到传统的影响学资料,还可以通过特定的功能显像剂,了解肿瘤的代谢情况。肿瘤恶性程度的高低与它的代谢情况是密切相关的。通常来讲,肿瘤恶性程度越高,其代谢也就越活跃。因而,通过PET-CT检查来确定肿瘤的良恶性以及恶性程度就很有必要了。

有报道认为,近1/4的肿瘤病人由于通过 PET-CT检查,改变了肿瘤的分期,从而避免了接受不该进行的治疗。而对于准备接受放射治疗的病人,PET-CT检查不但能帮助医生确诊和了解肿瘤转移情况,还有一个重要的作用,就是帮助放疗医生确 定肿瘤治疗的靶区, 即肿瘤放疗的生物靶区。它和肿瘤治疗的传统靶区的区别,就在于我们可以通过特定的功能显像剂获悉肿瘤细胞的活性以及是否乏氧、对射线的敏感基因和抗拒基因的表达情况,针对放疗不敏感的肿瘤采取适当的增敏方法,如改善乏氧、增进射线敏感基因的表达、抑制射线抗拒基因的表达等,来提高放射治疗的效果。

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