做PETCT检查为什么要测血糖？

PETCT显像所用的显像剂18F-FDG可以参与到人体的糖代谢当中。由于肿瘤细胞恶性增殖，会比普通细胞消耗更多能量，在生理上表现为对能够提供能量的葡萄糖摄取增加，在显像中则表现为肿瘤病灶的18F-FDG摄取浓聚，从而在图像上显示出来，这是PETCT 18F-FDG显像的原理。

血糖的升高对18F-FDG在人体内的分布和摄取都会产生影响。一方面，血糖水平的升高，使得人体内的葡萄糖与FDG竞争进入肿瘤细胞的葡萄糖转运体及相关的酶，从而减少肿瘤组织对FDG的摄取，不利于检测；另一方面，血糖升高时胰岛素分泌增加，如心肌、脂肪、骨骼肌等对胰岛素敏感的组织增加FDG的摄取，导致FDG分布改变，不利于肿瘤病灶的显像，影响诊断。

因此，在PETCT检查前需要至少空腹4-6小时以保证较低的血糖及胰岛素水平。理论上需要尽量维持较低的血糖水平，通常为4-7mmol/L；糖尿病患者更是需要注意早期空腹血糖的情况，血糖值<8.3mmol/L为宜，较高不能超过<11.1mmol/L。如果检查当天患者血糖高于11.1mmol/L，先要进行降糖处理。