PET-CT检查帮您找到肿瘤原发病灶_北京普祥中医肿瘤医院DS(PET)/CT中心

PET-CT检查肿瘤的作用不仅是发现早期肿瘤和用于肿瘤治疗后复查，很明显的优势在于发现很多检查方法都不能发现的肿瘤。这些肿瘤不能通过正常的CT、MRI、穿刺活检等发现，仅现有淋巴结肿大或是肿瘤标志物比较高，甚至出现转移灶症状明显，但仍不能发现原发灶的情况。而PET-CT则可以一次检查即可确定，为该类肿瘤的有效治疗提供了可能。

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PET-CT全身显像为临床决策提供重要依据18F-FDG是葡萄糖类似物，其显像机理是根据大多数肿瘤细胞葡萄糖酵解能力明显高于正常组织细胞，肿瘤细胞摄取葡萄糖明显增加，导致肿瘤病灶内大量积聚18F-FDG。由于PET显像是一种“阳性”全身显像方法，即病灶表现为异常增高的放射性浓聚，所以在图像上可以“一目了然”地了解全身各脏器、组织的葡萄糖代谢情况，加上同机CT图像所提供的准确解剖结构，使得观察较为方便，不易出现漏诊。因此PET/CT能有效提高CUP患者原发灶检出率，为临床决策提供重要依据。

PET-CT不是PET和CT两种检查的简单融合，有专家对CT、PET、PET+CT和PET-CT检查效果进行研究，发现PET-CT与前三者相比，诊断的敏感性、特异性和准确性均显著提高。PET-CT将功能图像和解剖结构图像融合，二者信息互补能够明显提高对肿瘤的诊断能力，有效降低单纯PET或CT假阳性和假阴性结果，对肿瘤的诊断上了一个新台阶。

此外，18F-FDG PET-CT显像可指导可疑病灶病理活检取材部位的合理选择，提高活检阳性率。PET图像显示的FDG较浓聚部位取材，标本更具代表性，同机CT图像获得的解剖信息将提高18F-FDG PET-CT定向的活组织检查准确性，大大提高了诊断的准确性。

总之，用PET-CT检查肿瘤优势明显，除了可以发现不容易诊断的原发灶，还可以早期发现常规检查难以发现的局部和远处转移灶。原发灶及时准确的探查、局部或远处转移灶早期准确的诊断，有助于指导临床医生及时改变临床分期、选择合理治疗方案及改善病人预后。