PETCT在胶质瘤诊断治疗的价值_莆田高新医院PETCT中心

时间:2020-01-14
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  正常人11C-MET petct显像,除脑垂体浓聚外,脑部其它部位放射性分布低,有益于胶质瘤病灶的检出。18F-FDG petct显像脑内18F-FDG明显高摄入,灰质高于白质,大脑及小脑左右侧放射性分布规律对称。

  胶质瘤手术治疗前病人,11C-METpetct显像肿瘤病灶与正常脑组织对比明显,病灶显示清楚,有助于显示胶质瘤病灶的浸润界限,尤其是对低级别胶质瘤、以及靠近脑灰质的胶质瘤病灶的诊断更有优势,可是对胶质瘤的分级价值有限;18F-FDGpetct显像脑胶质瘤病灶与正常脑组织对比差别小,病灶显示欠清楚,难以显示病灶的边界,尤其是低级别胶质瘤、以及靠近脑灰质的胶质瘤病灶检出率低,诊断困难,但对胶质瘤的分级优于11C-MET。

  11C-MET、18F-FDGpetct对胶质瘤诊断的灵敏度分别为92.3%、50.0%,特异性分别为83.3%、88.9%,准确性分别为88.6%、65.9%。

petct检查

  胶质瘤手术治疗后病人,11C-METpetct显像对胶质瘤残余或复发病灶的探测灵敏度高,在鉴别肿瘤与非肿瘤组织、确定肿瘤浸润界限与范围等方面优于18F-FDG,尤其是对18F-FDG代谢不高的胶质瘤,以及靠近脑灰质部位的胶质瘤残余或复发病灶的诊断具有明显优势,病灶显示清楚,有助于临床后续治疗。

  11C-MET、18F-FDGpetct显像对胶质瘤手术治疗后病人残余或复发病灶诊断的灵敏度分别为96。4%、46。4%,特异性分别为接近满分、接近满分,准确性分别为97。2%、58。3%。11C-MET明显优于18F-FDG。

  11C-MET与18F-FDG两种显像剂进行petct显像,可从氨基酸及葡萄糖两个不同角度显示胶质瘤的代谢改变,两种显像剂显像结果综合分析、相互补充、相互印证,提高petct对脑胶质瘤诊断能力,为胶质瘤的临床有效治疗提供更多的诊断信息。

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