复旦大学附属中山医院PET-CT中心做完petct检查后,还有活检的必要吗?

时间:2020-03-24
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  如果petct诊断把握度很高的情况下,一般是不用做穿刺活检,但是不是说petct每一次诊断,都能具体确认是哪种癌症病变,癌症诊断的金标准是病理结果,不同的癌症有不同病理类型,明确病理诊断才能进一步治疗,想要明确病理结果就需要穿刺取活检,明确病理诊断,根据病理分型进行下一步治疗。

  但是有一部分的肿瘤,它的症象介乎于恶性和良性之间,或者说是恶性的征象不够多的时候,这个时候一个好的petct报告,一定会建议去临床做一个活检,举个例子,比如说像甲状腺癌,因为甲状腺功能增高的腺瘤,它也会呈现一种代谢活性很高的表现,那么在这样的情况下,癌症可能就鉴别不了,但是pet的作用是什么呢?
活检
  首先从大范围上看到有这个东西,这时候医生报告就会建议病人去做穿刺活检,活检对甲状腺癌的准确度非常的高,特别是对那种小的结节,代谢活性非常强的,它的那个恶性的其他征象不明确的时候,就会建议去做活体穿刺,所以要根据不同的情况,给出不同的建议,需不需要进一步的穿刺活检,是需要根据情况来看的,比如说肺上长一个东西,有些急性的炎症的时候,它也会是代谢比较高的,但是它有些炎症的东西,就长得和癌一样,这个时候我们会建议做活检进一步确认。

  petct将pet与ct完美融为一体,由pet提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而ct提供病灶的准确解剖定位达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。虽然petct在诊断疾病方面准确性较高,但是带替不了穿刺活检病理。

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