PETCT筛查肿瘤的原理_上海长海医院PETCT中心

时间:2020-01-09
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  大多数的癌症细胞比正常细胞的代谢要高,其突出的特点就是高能量的消耗,而且癌症细胞的分裂速度也比正常细胞快,葡萄糖为组织细胞能量的主要来源之一,恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用,因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其它正常组织。

  18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)是葡萄糖的类似物,是临床较常用的显像剂之一;18F-FDG能反映体内葡萄糖利用状况。肿瘤细胞内可积聚大量18F-FDG,但是18F-FDG仅仅是葡萄糖类似物,肿瘤细胞摄取后也不能进一步代谢,属于“只进不拉”,该物质在肿瘤细胞内积聚,在体外通过petct扫描仪通过断层图像探察显像即可显示肿瘤的部位、形态、大小、数量及肿瘤内的放射性分布。

  临床显像过程如下:将标有带正电子化合物的放射性核素注射到受检者体内,让受检者在PET的有效视野范围内进行PET显像。放射核素发射出的正电子在体内移动大约1mm后与组织中的负电子结合发生湮灭辐射。产生两个能量相等、方向相反的γ光子。由于两个光子在体内的路径不同,到达两个探测器的时间也有一定差别。

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  如果在规定的时间窗内,探头系统探测到两个互成180度的光子时即为一个符合,探测器便分别送出一个时间脉冲,脉冲处理器将脉冲变为方波,符合电路对其进行数据分类后,送入工作站进行图像重建。进而得到人体各部位横断面、冠状断面和矢状断面的影像。

  目前petct应用较广泛的就是检查肿瘤,可以早期发现肿瘤、鉴别肿瘤良恶性、确定肿瘤分期、肿瘤治疗效果评估等,有很多病人出现无故消瘦、低热乏力、食欲欠佳等可疑症状或是发现疑似肿瘤的病灶无法确诊的时候,就可以进行petct进行肿瘤筛查作为一项全身检查。在实际应用中,一般0.8cm直径左右的肿瘤病灶是可以被发现的。

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