上海肿瘤医院PET-CT中心petct检查肝癌准确吗?

时间:2020-10-24
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  petct是将PET与CT融成的功能分子影像成像系统为一体,既可通过CT形态显像进行病灶的精细准确解剖定位,又可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息,并且同时浑身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

  肝癌是现代社会严重危害人类健康的疾病,每年都会新增几十万人被诊断为肝癌。虽然肝癌诊断的金标准为肝活组织检查,但是其因为是有创检查,已经逐渐被影像学检查代替。肝癌是属于比较常见的肿瘤疾病,难治疗,对人体危害大,如果在早期能够发现,将非常有利于诊断治疗。petct是早期肝癌的检查方法之一,有乙肝等情况的患者可考虑检查。
  petct可以发现直径在5mm左右的肿瘤,而CT只能发现直径在10mm以上的肿瘤。这就使得petct可以比CT提早一年左右发现癌症。对于转移性的肝癌,检出率可以达到90%,但是对于原发性肝癌,petct诊断的灵敏度仅约50%~60%,因为18F标记的脱氧葡萄糖作为一种葡萄糖类似物,可以反映肿瘤细胞的葡萄糖代谢过程,但是18F-FDG对高分化HCC和小肝癌的阳性显像率较低,也就是有很多的肝癌做了petct是看不到的。

  目前对于肝癌检测仍然是以B超联合血清甲胎蛋白检测为主,其肝癌准确率达到90%以上,是临床诊断早期肝癌优选的检查方法。对于慢性肝炎、肝硬化等高危人群,刘树人建议每隔3个月进行一次腹部B超+血清甲胎蛋白检查,健康者可隔6个月做一次,做到及早发现患肝癌的可能性,每位肝炎患者和肝硬化患者必须认识到,这种检查是关系其健康乃至生命的必要检查。
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