上海85医院伽马刀放疗原理与普放比较

时间:2016-12-01
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  上海伽玛刀肿瘤治疗中心至2007年12月成功治疗11000例患者,其中首先治疗8291例,再次治疗2768例。肺癌3852例,肝癌3551例,胰腺癌927例,其它1729例(多器官病灶患者未进行重复统计)。治疗的病例来自欧洲、美洲、亚洲与港澳的179例。中心对体部肿瘤的病例治疗数量与治疗效果继续世界,在世界多个国家及地区保持良好影响。

  伽马刀立体定向技术是在普放的基础上发展起来的,它摒弃了普放的缺点,将伽马射线聚焦于肿瘤病灶对周围正常组织损伤极小。

  放射治疗的基本原理是既消灭病灶,又保证正常组织少受损害。多年的基础理论研究和临床实践已经证实,伽马射线或X射线进入人体后剂量随深度发生指数衰减,大部分剂量损失在皮肤和肿瘤之间的正常组织中。这给治疗带来了很大困难:一方面要保证肿瘤组织获得足够的致死量;另一方面又要防止正常组织接收过多的照射剂量而造成损伤。

  普通放疗原理

  普通放疗是采用多次分割照射方法,利用正常组织在接受照射后容易修复,而肿瘤组织不易再生的特点,通过剂量的多次累加达到杀死肿瘤组织的目的;但这种方法仍然难以保证很大程度杀伤肿瘤组织而又避免对正常组织造成损伤。

  旋转式伽马刀放疗原理

  旋转式伽马刀是利用60Co源发射的伽马刀射线,运用几何聚焦的原理,将众多能量较低的射线通过引导、准直、限束、聚焦形成具有足够强(治疗剂量)的剂量场(焦点),通过立体定位系统将病变组织置于该焦点处,从而达到毁损病灶的目的,而焦点以外的正常组织则仅受到少量或瞬间照射,焦点处和周围正常组织的剂量梯度大,毁损灶边缘锐利,类似外科手术的效果。

  伽马刀与普放比较优势明显

  旋转式伽马刀的放射生物学反应是在有效的剂量范围曲线中,单次或数次聚焦大剂量射线造成病变组织的放射性坏死,而这曲线以外的剂量很快衰减,以保证病变周围正常组织不受破坏。

  也就是说,伽马刀主要通过病变组织与正常组织所受到的射线剂量的差异以达到治疗目的,这与通过两者对放射线敏感性差异实现治疗目的的常规放疗相比,具有很大优势。
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