PETCT能检查出膀胱癌吗_苏州九龙医院PET-CT中心
膀胱癌是泌尿系统较常见的恶性肿瘤,病理分型中多为恶性程度较高的移行细胞癌,肿瘤原发灶摄入FDG较高。由于FDG通过尿排泄,造成膀胱积聚大量放射性,影响膀胱癌及其临近淋巴腺转移的检出,所以petct显像只可成功鉴别膀胱癌局部和远距离转移。
所以为减少膀胱中放射性聚集对病灶探查的影响,目前利用呋塞米介入减少尿液高放射性水平对邻近肿瘤显示的影响,提高泌尿生殖系统肿瘤病灶的检出。
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呋塞米促排延迟显像方法具体操作为:常规petct显像后30-60min,口服呋塞米40mg或静脉注射呋塞米50mg,给药前后多饮水、多排尿,再过30min后憋尿下再次进行双肾和(或)盆腔局部petct显像。但速尿对一些患者需要慎用或禁用。如严重心力衰竭以及肝、肾功能障碍者应慎用,顽固性水肿病人使用速尿易产生低血钾症,等等。应根据自身情况决定。
简单来说,膀胱癌诊断分期常使用CT、MRI等,一般不使用petct,petct主要用于肌层浸润性膀胱癌的术前分期,能很容易看清病灶位置,可以发现CT、MRI发现不了的肿瘤。petct促排延迟显像对膀胱癌原发灶的定性、分期仍有十分重要的价值,尤其是骨及腹盆腔内软组织及肠道的转移灶的搜寻。
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