广州军区武汉总院PETCT检查评估肿瘤治疗效果

时间:2017-04-19
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  广州军区武汉总医院pet-ct中心设备先进,技术力量雄厚,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的大型综合性军队医院,先后被评为三级甲等医院、爱婴医院、全国百佳医院,是湖北省(武汉市)城镇职工基本医疗保险早批定点医院、武汉市离退休干部就医定点医院、武汉市六级以上伤残军人就医定点医院。

  正电子发射断层扫描(PET)作为常用的分子影像技术,采用与生物体内分子类似的放射性药物,观察活体的生物学变化。PETCT整合了功能分子影像与解剖结构影像,具有高敏感性、高特异性和高对比度的优点,从不同角度提供了病变的生物学特征信息,已成为临床肿瘤分期和治疗后再分期的常用方法,而且其在很多肿瘤的疗效和预后监测方面具有重要价值。

  现代PETCT正电子检查suv值对肿瘤各种治疗的疗效进行评估并进行预后判断,指导进一步的治疗。

  根据肿瘤发生的不同部位和性质,对病人的临床表现和体征进行综合分析,结合实验室检查和影像学、细胞病理学检查通常能做出明确诊断。

  对恶性肿瘤的分期有助于合理制定治疗方案,正确的评价疗效和判断治疗预后。国际抗癌联盟提出的TNM分期法是目前广泛采用的分期方法。

  SUV值全称为标准摄入值(standard uptake value,SUV),是pet在肿瘤诊断中常用的半定量指标,是指局部组织摄入的显像剂的放射性活度与浑身平均注射活度。SUV=病灶的放射性浓度(kBq/ml)/注射剂量(MBq)/体重(kg)。目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价,预后预测。

  除了血糖水平、感兴趣区的勾画、18F-FDG在血循环中的清除率、病灶的大小、受检者的体格、注射后显像时间等因素外,SUV还受设备性能,成像条件,采集模式,重建算法,操作方法(比如勾画ROI的大小)、衰减校正等因素都可对SUV有一定的影响。

  有研究显示,PET可准确发现肺癌复发,复发肿瘤的SUV显著大于治疗后良性改变者[(10、6±5、1)对(2、1±0、6)]。呈低FDG摄取复发肺癌患者的平均生存期显著长于高摄取患者,一组复发肿瘤中,SUV<11者的中位生存期显著长于SUV≥11者(46个月对3个月)。
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