PETCT检查如何分辨良恶性肿瘤_上海85医院PETCT中心

时间:2020-01-14
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  petct检查SUV值是用以肿瘤组织摄取示踪剂定量指标,临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变,并提示肿瘤的恶性程度。SUV值全称为标准摄入值,是petct在肿瘤诊断中常用的半定量指标,是指局部组织摄入的显像剂的放射性活度与浑身平均注射活度。

  petct SUV>2.5对恶性肿瘤诊断作用具体表现为:对肺癌的诊断精细准确度为94%,对结直肠癌的诊断精细准确度为90%,对黑色素瘤的诊断精细准确度为接近满分,对淋巴瘤的诊断精细准确度为95%,对乳腺癌的诊断精细准确度为90%,对头颈部癌的诊断精细准确度为90%,对卵巢癌的诊断精细准确度为90%。目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价,预后预测。但是SUV值也会受一些因素影响。

petct检查

  SUV与受检者的体格、血糖水平、注射后显像时间,病灶的大小及感兴趣区的勾画等有关。18F-FDG在体内各种组织中的分配系数不同,在脂肪组织中的分配系数较低,而肥胖者体内脂肪组织所占有比例较高,因此SUV偏高。

  血糖是影响体内18F-FDG分布的重要因素。由于竞争性抑制,血糖升高会引起肿瘤、脑组织18F-FDG摄入下降,从而使计算的SUV减小。这是因为肿瘤、脑组织为非胰岛素敏感组织,血糖升高造成胰岛素增加不能让其对葡萄糖及18F-FDG的摄入增多;血糖升高,体内的葡萄糖将与18F-FDG竞争该类组织细胞的葡萄糖转运蛋白及已糖激酶,是18F-FDG进入上述组织细胞减少;血糖升高后胰岛素分泌增加,使心肌,骨骼肌,脂肪等胰岛素敏感组织的18F-FDG摄入增加,血循环中18F-FDG清除加快,使一定时间内血中可供肿瘤和脑组织摄入的18F-FDG减少,造成其摄入的18F-FDG减少,软组织本底增高。

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