糖尿病患者要做肠癌筛查？

　　患者自从确诊患上糖尿病后，就经常要做各类疾病筛查。糖尿病患者要做肠癌筛查？真的是这样吗？

　　地方亚哥的研究者表示，2型糖尿病患者可能需要进行早期筛查大肠癌。在消化疾病周（DDW）年会上，华盛顿大学医学博士Hongha Vu和他同事在新闻发布会上报道称：单中心研究发现，40岁至49岁的糖尿病患者已经有相当数量的人到检测到腺瘤（大肠）的存在。

　　Vu提醒说：“这些糖尿病患者似乎与50-59岁的健康人处于在同一大肠癌风险水平，然而此指导原则的改变还需大规模的前瞻性试验的论证。

　　在美国，目前认为50岁人群是大肠癌的高危人群，并需要开始大肠癌筛查。2型糖尿病与是大肠瘤的风险增加密切相关，但目前这些病人不被看成是进行早期筛查的正式高危人群。

　　为了确定2型糖尿病年轻病患与增加患大肠腺瘤的风险的关系，Vu和他的同事们对2005年6月至2011年6月之间在其中心接受过结肠镜检查的患者进行了一项回顾性研究。

　　他们评估了三个群体：年龄在40岁到49岁患有糖尿病的患者，年龄在40岁到49岁没有糖尿病的人群，50到59的健康人群。在这一段时间，40岁至49岁的3749名患者（其中的125人患有糖尿病）进行结肠镜检查。 Vu指出，做结肠镜检查的目的是明确诊断，探讨疼痛或腹泻等症状。研究人员将糖尿病组与其他两组按照检查日期和性别搭配。他们发现糖尿病组腺瘤检测率与50岁开始筛查的健康人群类似（30.4%比32%）。

　　他们报道，这些腺瘤检测率远高于没有糖尿病40至49岁人群（14.4%），。与非糖尿病年轻患者相比（比值比为2.6，95%可信区间为1.5至5.3）和50到59岁健康对照组（或2.8，95%可信区间1.5到5.3）相比，糖尿病患者大肠腺瘤的检出率明显高于前两者。

　　不过Vu表示，这项研究的结论受限于其回顾性研究的性质，他再次强调制定任何正式的糖尿病患者结肠筛选指南还需大规模前瞻性研究。

　　尽管糖尿病患者要做肠癌筛查的必要性还有待验证，但糖尿病患者重视其他疾病预防还是毋庸置疑。