28天就能缩小肿瘤体积!1型神经纤维瘤病创新外用疗法2期临床结果积极

来源:医生在线 时间:2021/05/27 13:26 阅读:401
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  2021年5月26日,NFlectionTherapeutics公司宣布了其局部外用NFX-179凝胶在治疗1型神经纤维瘤病(NF1)患者的2a期临床试验中获得积极结果。试验结果表明,剂量为0.5%的NFX-179凝胶对驱动皮下神经纤维瘤增长的生物标志物p-ERK的抑制效果好,使p-ERK水平降低了47%。此外,通过28天的治疗,试验组就观察到了患者肿瘤体积缩小,0.5%NFX-179组中有22%的患者肿瘤体积平均缩小至少50%。NFlection计划于今年下半年开展2b期临床试验,以研究更长治疗时间对肿瘤缩小的影响。该研究为饱受肿块疼痛或毁容困扰的NF1患者提供了希望。
  NFX-179凝胶旨在通过在皮肤表面局部使用,向肿瘤递送一种容易被代谢降解的MEK抑制剂,以抑制这些肿瘤中Ras/Raf/MEK/ERK通路的过度刺激。NF1是由于合成神经纤维瘤蛋白(neurofibromin)的NF1基因发生突变引起的,该基因突变可扰乱RAS-RAF-MEK-ERK信号,进而导致肿瘤的生长。NFX-179能在人体循环中自然降解,因此可以在局部抑制RAS-RAF-MEK-ERK信号通路的同时,减少MEK抑制剂的全身性副作用。

  试验结果表明,与对照组相比,0.5%和0.15%NFX-179对p-ERK有统计学显著的抑制作用。0.5%和0.15%的NFX-179分别使p-ERK降低了47%(p=0.0001)和26%(p=0.04)。而低剂量组的0.05%NFX-179使p-ERK降低了10%,与对照组相比无统计学差异(p=0.4)。此外,研究次要终点显示,尽管仅治疗了28天,但患者肿瘤体积有所缩小。0.5%NFX-179组肿瘤体积较基线平均减少17%(对照组为8%,p=0.073)。在0.5%NFX-179凝胶组中,有22%的患者肿瘤体积平均缩小至少50%(对照组为6%,p=0.051)。

  安全性与耐受性方面,NFX-179凝胶耐受性良好。未报告严重不良事件,没有不良事件被归为与NFX-179相关。所有不良事件均为轻度至中度,在试验组与对照组中发生频率相似。与可引起严重痤疮样皮疹的全身MEK抑制剂不同,NFX-179治疗期间未观察到痤疮样皮疹。

  皮肤神经纤维瘤是由皮肤内或皮下的小神经生长而来的肿瘤,通常在患者青春期前后开始出现或大或小的肿块。NF1患者随着年龄的增长通常会出现更多的皮肤神经纤维瘤。它们不会变成恶性肿瘤,但可能会导致毁容、瘙痒或疼痛,也可能引起如抑郁、孤立等严重问题,并可能需要手术切除。

  NFlection的医学官GuyWebster博士说,“对这些数据非常满意,它们证明NFX-179凝胶具有良好的耐受性,并能诱导皮肤神经纤维瘤产生具有临床意义的p-ERK抑制。无论是强力的p-ERK生物标志物数据,还是仅治疗28天后肿瘤体积减小的早期趋势,都支持了的假设,即NFX-179凝胶是NF1患者的一种重要新型疗法。期待将NFX-179凝胶临床研究进展到2b期,以确定更长的治疗时间对皮肤神经纤维瘤消退的影响。”
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