直肠癌手术后为什么要进行保肛手术?

来源:医生在线 时间:2021/06/16 17:25 阅读:297
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  手术是治疗结直肠癌重要的方法,且相比结肠癌手术,直肠癌手术更具挑战性。尤其是对接近肛门或括约肌的低位直肠癌手术难度较大,是否需要切除肛门成为了诸多直肠癌患者面临的重大选择。

  直肠癌手术后为什么要进行保肛手术?肛门括约肌是包裹在肛门周围的一圈状环形组织,它的主要功能为能灵活地控制肠道收缩。对于直肠肿瘤长在极度接近(超低位)肛门括约肌的患者来说,传统手术通常需要切除肛门括约肌。括约肌切除后,手术医生会在病人的腹壁上进行造瘘。造瘘口连接有袋子储存从肠内排除的粪便,每一次粪便排除后,患者都需要对粪便袋进行清理,严重影响了患者的心理健康和生活质量。
  但是不切除括约肌可能会提高癌症复发的可能性,不利于患者的预后。20世纪初,直肠癌患者接受经腹会阴直肠联合切除术(APR)的标准治疗,可确保远端和外侧边界安全,但预后较差,复发率高。因此,如何在保证治疗的效果的同时,保留肛门成为了直肠癌外科医生面临的一个重大难关。

  近年来,随着外科技术的不断发展,腹腔镜手术技术、达芬奇机器人手术技术在直肠癌手术中的应用,让直肠癌患者在减少复发可能性的同时保留肛门成为可能。直肠癌手术的选择需要根据患者的病情确定,能否保肛也应由知名的直肠癌外科医生与内科医生综合评定。因此,对于不幸罹患直肠癌的患者而言,寻找知名的医生诊治十分关键。
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