直肠癌的八大常规检查方法

来源:医生在线 时间:2010/10/29 10:41 阅读:521
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  (一)大便潜血实验

  
结肠癌和息肉都能造成出血,并通过肠道和大便混合排出。将少量的大便标本送到医院检查即可获得结果,方便易行。

  (二)直肠指检

  约90%的直肠癌,特别是直肠下段癌、仅凭指检即可发现。但目前仍有些医师对可疑直肠癌病人不作这一常规检查,造成延误诊断和治疗。事实上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

  (三)直肠镜或乙状结肠镜检查

  
直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

  (四)钡灌肠

  
检查前需要用泻药清洁肠道。 检查中将造影剂注入肠道,放射科医生在X光下可以发现结肠癌或较大的息肉。

  (五)电子结肠镜

  
是目前确诊结肠息肉和肿瘤较有效的方法。但结肠镜检查相对有一些痛苦,医生会建议使用点镇静止痛药物。

  (六)腹部和/或盆腔CT和/或B超、胸部X光片

  
这些检查对结直肠癌的定性诊断意义小于电子结肠镜,但对定期诊断(确定结直肠癌分期)具有极其重要的意义。

  (七)正电子发射断层显像(PET-CT)

  
可以早期全面发现较小的而其它检查手段不易发现的结直肠肿瘤,诊断准确率较高。

  (八)血清肿瘤标志物

  
癌胚抗原(C E A )对结直肠癌的诊断具有辅助价值,同时有助于判断预后、判定疗效及监测复发。

  以上检查方法可根据不同症状灵活运用,并不是全部必做。此外,还需要结合部分大小便、血液等检查。但如果发现异常,较终还是需要电子结肠镜来确诊。

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