胰腺癌分期治疗怎样进行？

来源：医生在线网时间：2016/07/28 17:07 阅读：189

　　胰腺癌处于不同的时期，其治疗方案也会有所不同，应根据患者的具体情况以及个人意愿综合分析，制定一个个体化的治疗方案，以提高治疗疗效。

　　不同情况的胰腺癌患者治疗模式如下：

　　（1）可手术切除胰腺癌，可以考虑术后4-8周辅以同步化放疗；

　　（2）可手术胰腺癌术后有肿瘤残存，建议术后4-8周同步化放疗；

　　（3）如果术中发现肿瘤无法手术切除或无法彻底手术时，可考虑术中局部照射再配合术后同步化放疗；

　　（4）不可手术切除局部晚期胰腺癌，无黄疸和肝功能明显异常，患者身体状况较好，建议穿刺活检，再给予同步化放疗；

　　（5）局部晚期不可手术患者，存在黄疸和肝功能明显异常者，胆管内置支架或手术解除黄疸梗阻，改善肝功能后，如果患者身体状况允许，建议（5-Fu/吉西他滨）同步化放疗/单纯化疗；

　　（6）术后局部复发患者，无黄疸和肝功能明显异常，身体状况较好，建议（5-Fu/吉西他滨）同步化放疗，存在胆道梗阻和肝功能异常者，先解除胆道梗阻，改善肝功能再考虑治疗；

　　（7）不可手术晚期胰腺癌出现严重腹痛、骨或其他部位转移灶引起疼痛，严重影响患者生活质量时，如果患者身体状况允许，可考虑同步化放疗或单纯放疗以减轻病人症状，改善生活质量。

　　胰腺癌检测：全国PET-CT检查中心

　　胰腺癌治疗：全国伽玛刀手术治疗中心

　　当癌症进展到晚期，此时治疗方案为支持治疗，其目的在于减轻症状，提高患者生活质量。

　　疼痛是胰腺癌较常见的症状之一。首先需要明确疼痛的原因，对于消化道梗阻等急症常需请外科协助。其次要明确疼痛的程度，根据患者的疼痛程度，按时、足量口服鸦片类止痛药。轻度疼痛可口服消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等非甾类抗炎药；中度疼痛可在非甾类抗炎药的基础上联合弱吗啡类如可待因，常用氨芬待因、洛芬待因等，每日3-4次；重度疼痛应及时应用口服吗啡，必要时请放射治疗科协助止痛；避免仅仅肌肉注射杜冷丁等。注意及时处理口服止痛药物的不良反应如恶心呕吐、便秘、头晕头痛等。

　　同时要改善患者恶液质情况，常用甲羟孕酮或甲地孕酮以改善食欲，注意营养支持，及时发现和纠正肝肾功能不全和水、电解质紊乱等。

　　阅读：胰腺癌黄疸常见三种治疗方法胰腺癌生物治疗效果如何？

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