高血糖突发警惕可能是胰腺癌
胰腺癌被称为“癌症之王”是因为其早期症状不明显难以发现，一旦发现往往已是晚期，治疗难度大，死亡率高。早期发现胰腺癌成了迫切需要解决的问题。
但许多人却不知道，在某些糖尿病的背地，潜伏着胰腺癌的踪影。专家指出，年过不惑突发糖尿病，且用胰岛素降糖治疗效果不理想，特别是那些既没有糖尿病家族史，也不肥胖，却突然发生糖尿病的人，较好及时进行胰腺影像学及肿瘤标志物的检查，排除胰腺癌。
受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰专科主任 陈汝福教授
突发糖尿病 可作为早期胰腺癌的预警
近几年，因为生活、饮食习惯的改变，我国胰腺癌的发病率大幅升高，尤其是北上广等大城市已经成为胰腺癌高发区，发病率从以往的4-5/10万上升至 11-12/10万，与西方国家持平。
胰腺癌的危险之处在于恶性度高、治疗效果不好、发病率和死亡率十分接近。据中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰专科主 任陈汝福介绍，胰腺位于中上腹，毗邻肝脏、胃十二指肠、脾脏、胆囊等器官，早期临床症状易被忽略，或与胃病、胆囊疾病等混淆，不易被发现。
近些年医学界发现，新发糖尿病可作为早期胰腺癌的预警信号。胰腺癌相关糖尿病的生物标志物有所不同，因而，在糖尿病病人中找出哪些人会得胰腺癌，是拯救胰腺癌病人的重要方法之一。
血糖突然升高难降 要及时排查胰腺癌
我国目前有糖尿病病人约一亿，大多数是2型糖尿病，他们的典型症状是“三多一少”，即多吃、多喝、多尿、体重减轻，大多数糖尿患者都有病情缓慢发展的特点。那么，哪些糖尿病病人要警惕自己可能“伴有胰腺癌”？
陈汝福介绍说，有别于1型和2型糖尿病，和胰腺癌相关的糖尿病被称为“3型糖尿病”，病人有以下显著特点——起病急、血糖突然升到非常高、患者年龄偏 大（一般四五十岁）、突然暴瘦且没有糖尿病家族史，用胰岛素和降糖药治疗往往不见效。假如这部分糖尿病病人可以重视这些预警信号，进行相关检查，确诊是否 患上胰腺癌。一经确诊并及时手术治疗，生存机会可大大提高。
胰腺癌与新发糖尿病（3型糖尿病）为什么密切相关？陈汝福指出，因这两种疾病事实上同出一源——胰腺。糖尿病是因胰腺内分泌细胞胰岛素出了问题导致，而 胰腺癌多因胰腺外分泌结构恶变而来。早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状，是因为癌细胞破坏了胰腺组织，引起胰岛素分泌减少，病人从而出现一系列 糖尿病症状。也正因为病因不同，所以，用于治疗常规糖尿病的药物对于此类患者往往无效。
胰腺癌治疗难度大、预后差，目前较有效延长患者生存期的办法是外科手术切除肿瘤，所以早诊断早治疗才能提高病人的生存期。陈汝福建议，胰腺癌高危人群 应定期进行“防癌体检”。突发糖尿病或有不典型糖尿病的病人更要注意定期筛查，除了抽血检验肿瘤标记物CA19-9外，建议加上多排螺旋CT及高端 MRI动态增强扫描，可提高胰腺癌的早期诊断。
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