哪些人是胰腺癌的高危人群？胰腺癌为何被称为“癌症王”？
来源：医生在线
时间：2021/10/09 16:01
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胰腺癌也成为大家谈之色变的恶性肿瘤。因为其起病隐匿，患者很容易被误诊为其他疾病，由此错过治疗时机。
为何被称为“癌症王”
胰腺深藏在人体左上腹的深处，与肝、胆、肠、胃等器官紧密相邻，其后方是错综复杂的血管和神经组织，特殊的位置也导致它更易“隐藏病情”。
胰腺癌之所以被称为“癌症王”，是因为它有以下3个特点：
起病特别隐匿。由于胰腺的位置很特殊，引起的疼痛没有特异性，可表现为胀疼、钝痛、烧灼痛等，所以胰腺癌特别容易被误诊为胃病。
解剖位置复杂。往往初诊时已无手术机会，治疗效果差，胰腺癌手术后容易复发，加之对化疗、放疗等治疗敏感性欠佳，因此预后往往较差。
肿瘤恶性程度高，生存期短。
胰腺癌的常见临床症状
胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，常表现为：
上腹部不适、腰背部痛、恶心、腹胀、黄疸、新发糖尿病、体重减轻及大便性状改变等。
有时，急性胰腺炎也是胰腺癌的症状。还有部分患者平时没出现任何临床症状，在体检时发现。
患者出现食欲减退、体重下降等症状时多属中晚期表现。平时要多留意身体上的变化，如果出现了以上症状，应及时到医院做详细的检查。
哪些人是胰腺癌的高危人群？
年龄：胰腺癌发病与年龄密切相关。随着世界范围内人口老龄化程度加剧，胰腺癌的发病率也越来越高。
吸烟：吸烟是胰腺癌主要的危险因素。
遗传及家族史：以下两类人，建议到医院做早期筛查，并定期做胰腺癌筛查：
（1）存在胰腺癌易感基因，如ATM、BRCA1、BRCA2、CDKN2A、MLH1、MSH2、MSH6、EPCAM、PALB2、STK11、TP53等致病或可能致病的胚系突变。
（2）家族内有胰腺癌病史（一级或二级亲属）。
其中，5%～10%的胰腺癌患者具有遗传易感基因。
此外，近年来一些新研究也还在不断探索与胰腺癌风险有关的基因突变。曾发表在《美国医学会杂志·肿瘤学》（JAMAOncology）上的一项多中心队列研究发现，具有种系致病性ATM变异的个体患胰腺癌的终生风险增加。这项针对美国和加拿大胰腺癌家族登记处的多中心队列研究，分析了来自具有致病性种系ATM变异的130个胰腺癌家族的谱系数据。研究结果显示，与非携带者相比，ATM变异携带者患胰腺癌的相对风险为6.5倍[95%可信区间（CI）：4.5~9.5]。
2018年，根据梅奥诊所发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项研究指出，有6个基因与胰腺癌风险增加存在明显的关系：BRCA1,BRCA2,CDKN2A,TP53,MLH1和ATM。携带这些基因突变的患者患胰腺癌的风险显著上升。
其他：高脂饮食、体重指数超标、酗酒、罹患糖尿病或慢性胰腺炎等也与胰腺癌发病具有相关性。
胰腺深藏在人体左上腹的深处，与肝、胆、肠、胃等器官紧密相邻，其后方是错综复杂的血管和神经组织，特殊的位置也导致它更易“隐藏病情”。
胰腺癌之所以被称为“癌症王”，是因为它有以下3个特点：
起病特别隐匿。由于胰腺的位置很特殊，引起的疼痛没有特异性，可表现为胀疼、钝痛、烧灼痛等，所以胰腺癌特别容易被误诊为胃病。
解剖位置复杂。往往初诊时已无手术机会，治疗效果差，胰腺癌手术后容易复发，加之对化疗、放疗等治疗敏感性欠佳，因此预后往往较差。
肿瘤恶性程度高，生存期短。
胰腺癌的常见临床症状
胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，常表现为：
上腹部不适、腰背部痛、恶心、腹胀、黄疸、新发糖尿病、体重减轻及大便性状改变等。
有时，急性胰腺炎也是胰腺癌的症状。还有部分患者平时没出现任何临床症状，在体检时发现。
患者出现食欲减退、体重下降等症状时多属中晚期表现。平时要多留意身体上的变化，如果出现了以上症状，应及时到医院做详细的检查。
哪些人是胰腺癌的高危人群？
年龄：胰腺癌发病与年龄密切相关。随着世界范围内人口老龄化程度加剧，胰腺癌的发病率也越来越高。
吸烟：吸烟是胰腺癌主要的危险因素。
遗传及家族史：以下两类人，建议到医院做早期筛查，并定期做胰腺癌筛查：
（1）存在胰腺癌易感基因，如ATM、BRCA1、BRCA2、CDKN2A、MLH1、MSH2、MSH6、EPCAM、PALB2、STK11、TP53等致病或可能致病的胚系突变。
（2）家族内有胰腺癌病史（一级或二级亲属）。
其中，5%～10%的胰腺癌患者具有遗传易感基因。
此外，近年来一些新研究也还在不断探索与胰腺癌风险有关的基因突变。曾发表在《美国医学会杂志·肿瘤学》（JAMAOncology）上的一项多中心队列研究发现，具有种系致病性ATM变异的个体患胰腺癌的终生风险增加。这项针对美国和加拿大胰腺癌家族登记处的多中心队列研究，分析了来自具有致病性种系ATM变异的130个胰腺癌家族的谱系数据。研究结果显示，与非携带者相比，ATM变异携带者患胰腺癌的相对风险为6.5倍[95%可信区间（CI）：4.5~9.5]。
2018年，根据梅奥诊所发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项研究指出，有6个基因与胰腺癌风险增加存在明显的关系：BRCA1,BRCA2,CDKN2A,TP53,MLH1和ATM。携带这些基因突变的患者患胰腺癌的风险显著上升。
其他：高脂饮食、体重指数超标、酗酒、罹患糖尿病或慢性胰腺炎等也与胰腺癌发病具有相关性。
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