PETCT在肾癌中的运用有哪些?

来源:互联网 时间:2016/11/11 09:25 阅读:326
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  可怕的肾癌。虽然肾肿瘤不很常见,但是这些肿瘤多数都属于恶性肿瘤,使患者失去治疗良机而丧失生命,往往因临床症状不典型而没能及时诊治。通常成年人的肾肿瘤可见三型:肾本质发生的肾癌占80%;肾盂发生的肾癌占20%;肾胚胎癌在成人中罕见。而发生在1-3岁的儿童中的肾癌则主要是肾胚胎瘤,此病在5岁以上儿童中罕见。

  18F-FDG PET/CT在肾癌中的应用主要有三个方面:原发肿瘤定性及分期;肿瘤转移灶的诊断;对治疗方案选择干预及监测化疗或免疫治疗的效果。

  18F-FDG PET/CT用于肾癌的研究文献报道较少,国外研究发现,18F-FDG PET对原发肾脏恶性肿瘤的假阴性较多,其敏感性不如CT。

  研究发现,PET/CT对肾癌的敏感性为80%,而CT为92%;PET/CT检查阴性肾癌10例,均为低级透明细胞癌,其中6例Ⅰ级,4例为Ⅰ-Ⅱ级,说明PET/CT显像结果与肾癌分级有关,分级越高,阳性率越高。Miyauchi等还发现PET检查阳性肿瘤除分级高外,Glut-1表达亦强于阴性肿瘤,而结果与肿瘤的大小无明显相关性。局部淋巴结转移对肾癌的分期和治疗很重要,CT把1cm作为肿大淋巴结良、恶性的分界标准,然而,小于1cm的淋巴结也可能为转移,大于1cm淋巴结可能只是反应性增生。PET/CT因其先进的功能显像机制对局部淋巴结比CT更准确。

  研究中一例左肾癌病例,CT显示腹膜后一个小于1cm的淋巴结,无法定性,PET/CT则明确显示此淋巴结浓聚,提示局部淋巴结转移。PET/CT对肾癌远处转移灶的诊断明显优于CT检查,Aide等在对53例患者前瞻性研究显示,18F-FDG PET检测出CT发现的所有远处转移外,还发现8处,准确率分别为94%和89%。

  因而,应加强对本病的认识,对可疑病例及早做X光造影、B超及CT等相应检查助诊。肾癌唯一的治疗方法是尽早手术。肿瘤虽然很难治好,但是早期发现早治疗还是可以减轻病人负担的。PET/CT检查是可发现全身早期较小癌症的高科技医疗检查技术,临床显示PET/CT检查尤其能提高癌症的早期发现率!现在多被应用于早期癌症的健康体检检查,一般一年查一次,可达到一步到位精确查癌的效果。以上就是可怕的肾癌,希望能够帮到心存疑问的患者朋友

   阅读:  PET-CT诊断胃癌好处        PETCT检查的职责有哪些?
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