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PET/CT检查对临床决策有什么作用?

2019/06/07   来源:PETCT


  正电子发射断层扫描(PET)是一种功能性显像设备,由于其可以非创伤性的研究人体生理、生化、受体及基因改变,通过定量测定C-11、N-13、O-15、F-18等正电子核素标记的人体代谢底物及生物活性分子,达到活体断层生化分析及细胞分子水平。





  在肿瘤的应用研究中,PET不仅能鉴别良恶性肿瘤,而且能判定肿瘤的恶性程度和治疗疗效,尤其在肿瘤治疗方案的确定与及时修正中显示出独特价值,研究证实约50%肿瘤患者在PET检查后修改了已有的治疗方案。PET-CT的产生是随着CT和PET融合技术的商品化及临床应用,它将PET反映分子功能代谢信息的优势和CT解剖定位优势结合起来,从根本上解决了PET定位不准缺陷,不仅能提供脏器代谢变化,而且能准确地描述代谢异常的解剖部位及其与周围组织的关系,从而使PET-CT成为目前肿瘤诊断最有发展前景的新技术之一。


  目前,肿瘤的治疗仍以手术、放疗化疗为主,手术和化疗主要控制局部病变或局限性的转移,仅化疗可应用于控制广泛的转移。因此,治疗前如何准确的评价肿瘤分期是临床决策的重要根据。肿瘤分期实际上是对恶性肿瘤累及范围的缩写,其建立在肿瘤累及的范围不同,有不同的生存期的基础上。


  人体恶性肿瘤的TNM临床分期价值包括有助于临床医师制定治疗计划;了解病人的预后;帮助评价疗效。TNM分期的规则有组织学证据及组织学分型的恶性肿瘤。分期系统描述的解剖范畴有以下三个基本评价指标:T指原发瘤的大小,N指有无区域淋巴结转移,M指有无远处转移。而PET特别是PET-CT由于其对区域性转移淋巴结及远处转移探测的优势,在肿瘤临床分期中的价值愈来愈显得重要。


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