PET-CT的缺点和存在的问题有哪些？
来源：医生在线
时间：2022/02/03 17:21
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PET-CT有一定的假阳性率。
现在人们从各大媒体和网络都听到是PET-CT检查的高准确性，在肿瘤检查方面运用非常广，暂时无其他检查可代替。但是天下没有检查真正是完美无缺的，目前PET-CT在诊断各种肿瘤的，其诊断的准确性约为95%。也就是说，PET-CT有一定的假阳性率，有些非肿瘤组织（如炎性病灶）可在扫描时也表现为高代谢病灶，与肿瘤组织非常相似，有时难以区分。另外，有一部分正常组织也可能表现为18F-FDG摄取增高，需要综合各种临床资料进行分析判断。
有些恶性肿瘤可能无法通过PET-CT检测出来。
PET-CT显像的原理就是根据肿瘤细胞对18F-FDG摄取增高这一特征进行显像的。但是有一小部分肿瘤，它们对18F-FDG的摄取不高，所以进行PET-CT扫描时无法显示出来。例如，结直肠癌可以分为管状腺癌和粘液腺癌，管状腺癌对FDG摄取量高，PET显像的阳性率为90％-96％；而粘液腺癌对FDG摄取量低，摄取值与细胞的粘液含量呈负相关，PET显像的阳性率仅为59%左右。
有些早期肿瘤PET-CT可能检测不出来。
有些结直肠癌术后复发的病人，CEA已经上升超过了正常值，但是此时由于病灶较小，小于PET-CT的空间分辨率，PET-CT经常表现为阴性。但是，这时千万不能放松警惕，认为肿瘤没有复发。短期内随访，短期内复查PET-CT。因为，多数病人3-6个月之后复查PET-CT就可以发现复发的病灶。
PET-CT接受的辐射剂量较大。
做一次PET-CT全身扫描的辐射量相当于做二次CT扫描；且有研究指出PET-CT检查能够增加患癌症的风险，相关性的癌症发病率为0.2%-0.8%，且年龄越低，风险越大。所以PET-CT虽然有很多优势，也应该在有充分的临床理由后去做PET-CT检查，并应采取保护措施，以减少接受的辐射剂量。
现在人们从各大媒体和网络都听到是PET-CT检查的高准确性，在肿瘤检查方面运用非常广，暂时无其他检查可代替。但是天下没有检查真正是完美无缺的，目前PET-CT在诊断各种肿瘤的，其诊断的准确性约为95%。也就是说，PET-CT有一定的假阳性率，有些非肿瘤组织（如炎性病灶）可在扫描时也表现为高代谢病灶，与肿瘤组织非常相似，有时难以区分。另外，有一部分正常组织也可能表现为18F-FDG摄取增高，需要综合各种临床资料进行分析判断。
PET-CT显像的原理就是根据肿瘤细胞对18F-FDG摄取增高这一特征进行显像的。但是有一小部分肿瘤，它们对18F-FDG的摄取不高，所以进行PET-CT扫描时无法显示出来。例如，结直肠癌可以分为管状腺癌和粘液腺癌，管状腺癌对FDG摄取量高，PET显像的阳性率为90％-96％；而粘液腺癌对FDG摄取量低，摄取值与细胞的粘液含量呈负相关，PET显像的阳性率仅为59%左右。
有些早期肿瘤PET-CT可能检测不出来。
有些结直肠癌术后复发的病人，CEA已经上升超过了正常值，但是此时由于病灶较小，小于PET-CT的空间分辨率，PET-CT经常表现为阴性。但是，这时千万不能放松警惕，认为肿瘤没有复发。短期内随访，短期内复查PET-CT。因为，多数病人3-6个月之后复查PET-CT就可以发现复发的病灶。
PET-CT接受的辐射剂量较大。
做一次PET-CT全身扫描的辐射量相当于做二次CT扫描；且有研究指出PET-CT检查能够增加患癌症的风险，相关性的癌症发病率为0.2%-0.8%，且年龄越低，风险越大。所以PET-CT虽然有很多优势，也应该在有充分的临床理由后去做PET-CT检查，并应采取保护措施，以减少接受的辐射剂量。
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