肺癌患者需讲究适度治疗

来源:互联网 时间:2018/05/03 10:30 阅读:263
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  确诊肺癌后既不要惊慌,也不要放弃治疗希望,肺癌根据组织学类型大致分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。肺癌是讲究适度治疗的,并非手术切除范围越大、化疗剂量越足、疗程越长越好。一些早期肺癌病人术后恢复良好,亦接受了术后一定疗程的化疗,但他们仍不满足,希望彻底消灭肿瘤。于是到处去寻找各种偏方和新药,并继续要求放化疗,往往导致肺癌复发并转移,或者出现严重的治疗副作用而较终危及生命。

  大部分肿瘤治疗措施在杀伤肿瘤同时会对正常组织也造成伤害,并抑制机体免疫力。在选择治疗策略和疗程时,一定要权衡利弊,让肿瘤和人体达到和谐共存的状态较 好。肺癌的治疗与病人的年龄、体力状态、肝肾功能、心肺功能、精神状态等情况密切相关,即需要根据每个人的不同情况而制定出一个个体化治疗方案。只有体力状态良好、心肺功能、肝肾功能大致正常的病人才可能接受手术、化疗、放疗,并从中获益。而且晚期病人化疗疗程一般在4~6个周期,更多疗程的化疗不仅不能治疗肺癌,更可能给病人带来更多的伤害。

  目前肺癌分期结果对治疗手段的选择,国内外肿瘤界已有共识。对于早期病人(IA、IB、IIA、IIB期)首 选手术治疗,如病人因医学原因不能接受手术或本人拒绝手术,可选择治疗性放射治疗。对于晚期病人(IV期)以化疗为主,放射治疗是姑息性的,不宜作手术治疗。中晚期病人(IIIA、IIIB期)比较复杂,IIIA期病人中有一部分仍可以手术,但IIIB期病人不适合手术,目前临床上大多采用放疗和化疗来治疗,或先作化疗、放疗,再进行病情评估,是否可以手术。这一部分病人是门诊较常见的群体,而早期病人常常是体检发现或因其他病住院常规检查发现的。

  小细胞肺癌分局限期病变或广泛期病变两种,主要采用化疗和放射治疗。近年来手术也介入到小细胞肺癌治疗当中。采用非小细胞肺癌的TNM分期方法。根据病期不同,疗效也有明显区别。非小细胞肺癌I期病人的五年生存率60%~80%,II期病人为40%~60%,III期病人为10%~30%,IV期病人五年生存率不到1%。随着病期变晚,生存的比例越来越小。局限期小细胞肺癌的二年生存率超过20%,而广泛期病变的病人不足10%。

  肺癌治疗的关键在于个体化治疗,不能一味追求疗效。治疗的目的是让肺癌病人不仅生活得更长,而且生活质量更高。

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