肝癌诊断时更易与五类病混淆

　　肝癌早期诊断很重要，但是在诊断过程中常会与一些疾病相混淆，导致医生做出错误的诊断，因此肝癌的鉴别诊断十分重要，临床上肝癌易于哪些疾病相混淆呢？

　　一、不均匀脂肪肝：部分脂肪肝病人有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌病人的浑身表现，如腹胀、消瘦、腹泄和右侧肝区不适等。

　　二、肝血管瘤：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、双下肢水肿、蜘蛛痣和黄疸等。

　　三、消瘦、低烧、肝区不适、肝脓肿：病人有乏力等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

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　　四、自体免疫功能紊乱、肉芽肿：一些女性病人因口服避孕药和寄生虫感染等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

　　五、肝硬化结节：肝硬化结节较容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难识别，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。