走出肝功能检查肝癌的误区

来源:医生在线 时间:2013/12/24 14:39 阅读:288
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  无论是生病住院还是一般的健康体检,我们都少不了要检查肝功能。但是很多人都很认为,当肝功能的各项指标都是正常的时候,我们的肝脏就没啥问题了,肝癌就更不会找到我们。事实真是如此吗?当然不是。其实,肝功能检查正常并不能代表我们就没有肝癌这些问题。

  肝功能检查项目

  
肝功能检查项目以血清酶检测常用,其包括谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。其他还有总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G、凝血酶原时间(PT)等等。

  肝功能检查与肝癌

  
肝功能检查只是探测肝细胞损害、了解肝功能基本情况、保障肝脏的正常运行的一种手段。对没有肝炎的正常人来说,以上这项检查是可以了解肝脏正常与否的标准。

  但对于患有肝炎或有肝炎病史的人来说,这项检查已经不能够全面体现肝脏健康状况了。从临床来看,有的肝癌晚期患者,癌细胞已经扩散转移、满肚子腹水的情况下,肝功能此时大多也很正常。

  肝癌也能肝功能正常的原因

  
肝脏是非常坚强的一个脏器,具有很强大的再生能力和储备功能。据专家介绍,有人做过实验,一只被切掉2/3肝脏的小白鼠,3个月后,它的肝脏可恢复正常大小。所以,即使肝脏已经被肿瘤侵蚀过半,但只要肝脏1/3的肝细胞在正常运转,就不会影响身体代谢,肝功能化验也就不会显示异常的。

  也就是说,如果患者发生肝癌时,并没有合并活动性肝炎,那么肝功能检查的这些肝功能指标则是正常的。只有肝癌发展到晚期,肿瘤侵犯了大量的肝实质,肝脏已经失去了代偿功能,或者肝癌形成癌栓,阻断了门静脉血流,或者压迫了胆管,才会出现肝功能异常。

  因此,我们不能将肝功能检查与肝癌混为一谈,觉得肝功能正常了就万事大吉了。实际上,真正能够检查肝癌的指标为AFP,而且其准确率也没有达到特别高,还应该辅以相应的如CT、PET/CT等检查才能诊断肝癌。【肝癌确诊需要哪些诊断方法?
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