硫酸长春新碱的不良反应
【不良反应】
主要引起神经系统毒性,如四肢麻木、腱反射消失、麻痹性肠梗阻(其发生机理:VCR可渗入植物神经细胞中,引起肠道植物神经细胞功能障碍,使肠道平滑肌收缩或局部神经传导受到影响。以及药物的直接刺激使肠内容物在肠道通过受到障碍,肠内容物不能向下运行,引起肠蠕动减慢,严重时发生麻痹性肠梗阻。)、腹绞痛、脑神经麻痹等。骨髓抑制作用轻微,静脉注射后白细胞下降迅速,但可在2周~3周内恢复正常。偶有恶心、呕吐等胃肠道反应及血栓性静脉炎,注射时漏至血管外可造成局部组织坏死。长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。 可阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出,提高后者的细胞内浓度,故常先注射本品,再用甲氨蝶呤。与门冬酰胺酶、异烟肼、脊髓放射治疗合用可加重神经系统毒性。
①.剂量限制性毒性是神经系统毒性,主要引起外周神经症状,如手指、神经毒性等,与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失,外周神经炎。腹痛、便秘,麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环,并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者,儿童的耐受性好于成人,恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。
②.骨髓抑制和消化道反应较轻。
③.有局部组织刺激作用,药液不能外漏,否则可引起局部坏死。
④.可见脱发,偶见血压的改变。
主要引起神经系统毒性,如四肢麻木、腱反射消失、麻痹性肠梗阻(其发生机理:VCR可渗入植物神经细胞中,引起肠道植物神经细胞功能障碍,使肠道平滑肌收缩或局部神经传导受到影响。以及药物的直接刺激使肠内容物在肠道通过受到障碍,肠内容物不能向下运行,引起肠蠕动减慢,严重时发生麻痹性肠梗阻。)、腹绞痛、脑神经麻痹等。骨髓抑制作用轻微,静脉注射后白细胞下降迅速,但可在2周~3周内恢复正常。偶有恶心、呕吐等胃肠道反应及血栓性静脉炎,注射时漏至血管外可造成局部组织坏死。长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。 可阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出,提高后者的细胞内浓度,故常先注射本品,再用甲氨蝶呤。与门冬酰胺酶、异烟肼、脊髓放射治疗合用可加重神经系统毒性。
①.剂量限制性毒性是神经系统毒性,主要引起外周神经症状,如手指、神经毒性等,与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失,外周神经炎。腹痛、便秘,麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环,并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者,儿童的耐受性好于成人,恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。
②.骨髓抑制和消化道反应较轻。
③.有局部组织刺激作用,药液不能外漏,否则可引起局部坏死。
④.可见脱发,偶见血压的改变。
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