硫酸长春新碱的不良反应

　　【不良反应】

　　主要引起神经系统毒性，如四肢麻木、腱反射消失、麻痹性肠梗阻（其发生机理：VCR可渗入植物神经细胞中，引起肠道植物神经细胞功能障碍，使肠道平滑肌收缩或局部神经传导受到影响。以及药物的直接刺激使肠内容物在肠道通过受到障碍，肠内容物不能向下运行，引起肠蠕动减慢，严重时发生麻痹性肠梗阻。）、腹绞痛、脑神经麻痹等。骨髓抑制作用轻微，静脉注射后白细胞下降迅速，但可在2周～3周内恢复正常。偶有恶心、呕吐等胃肠道反应及血栓性静脉炎，注射时漏至血管外可造成局部组织坏死。长期应用可抑制睾丸或卵巢功能，引起闭经或精子缺乏。 可阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出，提高后者的细胞内浓度，故常先注射本品，再用甲氨蝶呤。与门冬酰胺酶、异烟肼、脊髓放射治疗合用可加重神经系统毒性。
 
　　①．剂量限制性毒性是神经系统毒性，主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。腹痛、便秘，麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环，并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人，恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。

　　②．骨髓抑制和消化道反应较轻。

　　③．有局部组织刺激作用，药液不能外漏，否则可引起局部坏死。

　　④．可见脱发，偶见血压的改变。