做petct还是核磁共振?
中枢神经系统疾病、周围神经(如颅神经、臂丛神经、腰骶丛神经病变及其它外周神经)病变,MRI,尤其是脑干、小脑、颅颈交界处病变、垂体微腺瘤、椎管脊髓病变MRI。
血管性疾病(如颈动脉粥样硬化斑块狭窄):颈动脉超声,选择颈动脉CTA或MRA 、DSA。怀疑颅内动脉瘤者,可CTA,巨大动脉瘤并血栓形成者可MRI+动态增强MRA。需鉴别颅内动脉单发狭窄是动脉粥样硬化还是血管炎者,请申请MRI血管壁成像+增强。
急性脑外伤可CT(部分需骨骼三维重建),诊查有无骨折、出血;弥漫性轴索损伤可MRI+SWI
1、超声发现泌尿系结石
超声发现泌尿系结石(肾盂、肾盏、输尿管结石、膀胱结石),请选CT+CTU(CT泌尿系成像),备选MRI+MRU(CT增强过敏、忌讳射线者)。
超声发现肾积水查因者,需了解肾功能者,请选择静脉肾盂造影(IVP),或者CTU/MRU(泌尿系成像);重度肾积水或儿童患者,请直接做MRU或CTU。
3、肾肿瘤、炎症
双肾肿瘤、炎症(结核、黄色肉芽肿行肾盂肾炎等)或血尿查因者,超声,再选CT/MR平扫+增强,对于部分肿瘤(如少脂肪血管平滑肌脂肪瘤、淋巴瘤)或不同时做增强者,MRI更有优势。
4、生殖系统病变
拟诊睾丸、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢炎症、肿瘤、畸形者,MRI平扫+动态增强(+MRS),一般不选CT(除非晚期肿瘤);需肿瘤分期者请选PET-CT或全身MRI弥散成像
血管性疾病(如颈动脉粥样硬化斑块狭窄):颈动脉超声,选择颈动脉CTA或MRA 、DSA。怀疑颅内动脉瘤者,可CTA,巨大动脉瘤并血栓形成者可MRI+动态增强MRA。需鉴别颅内动脉单发狭窄是动脉粥样硬化还是血管炎者,请申请MRI血管壁成像+增强。
急性脑外伤可CT(部分需骨骼三维重建),诊查有无骨折、出血;弥漫性轴索损伤可MRI+SWI
1、超声发现泌尿系结石
超声发现泌尿系结石(肾盂、肾盏、输尿管结石、膀胱结石),请选CT+CTU(CT泌尿系成像),备选MRI+MRU(CT增强过敏、忌讳射线者)。
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2、肾积水查因超声发现肾积水查因者,需了解肾功能者,请选择静脉肾盂造影(IVP),或者CTU/MRU(泌尿系成像);重度肾积水或儿童患者,请直接做MRU或CTU。
3、肾肿瘤、炎症
双肾肿瘤、炎症(结核、黄色肉芽肿行肾盂肾炎等)或血尿查因者,超声,再选CT/MR平扫+增强,对于部分肿瘤(如少脂肪血管平滑肌脂肪瘤、淋巴瘤)或不同时做增强者,MRI更有优势。
4、生殖系统病变
拟诊睾丸、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢炎症、肿瘤、畸形者,MRI平扫+动态增强(+MRS),一般不选CT(除非晚期肿瘤);需肿瘤分期者请选PET-CT或全身MRI弥散成像
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