petct容易误诊肺癌？肺癌PETCT误诊率

PETCT即PET-CT，是目前较为先进的影像学检查，主要是通过全身的核素扫描成像的原理诊断肿瘤。在临床上主要用于全身癌症的前期筛查。尽管PET-CT对鉴别癌症很有帮助,但也存在一定的误诊率。PET-CT检查对肺癌的误诊率大概在3%-5%。这就导致一些良性疾病（如结核球或球形肺炎）做PET-CT检查时容易被误诊为肺癌。

虽然PETCT存在一定的误诊率，但PET-CT怀疑肺癌到确诊肺癌需要再进行活检检查。通过活检才能确认是胃部良性病变还是胃部恶性病变，再做判断和处理。所以PETCT检查可初步诊断，其准确率在95%左右；但胃癌确诊基本完全准确。

临床上也存在，穿刺活检小标、穿刺位置不对、穿刺到正常组织等导致的活检无法发现癌细胞的情况，所以PET-CT怀疑肺癌但活检正常也不能排除肺癌可能。这时候需要医生根据判断做下一步检查计划。

临床上有过肺结核被误诊为肺癌的案例。肺癌与肺结核是完全不同的两个疾病。肺结核明确的病因是结核杆菌引起肺部感染，现在已经可以得到非常完善的治疗，患者可以长期生存；而肺癌则是目前癌症中发病率和死亡率很高的恶性肿瘤，其病因没有明确结论，虽然治疗手段和技术都有所发展，但肺癌患者仍然很难长期生存。

肺结核会发生胸膜的粘连、肺功能的损伤、纵隔淋巴结肿大、冷脓肿、肺组织坏死等，在肺癌的诊断过程中也容易见到相似表现。临床上低烧，盗汗、咳嗽，体重减轻、咯血等症状也有相似性。肺癌与肺结核需要通过病理诊断来确诊。PETCT并非病理检查，所以存在把肺结核误诊为肺癌的可能。