高脂高蛋白饮食导致胰腺癌

　　胰腺“藏匿”于胃的正后方

　　消化科专家聂玉强介绍，胰腺在人体中可以算是“默默奉献”的器官。这么说一是因为其位置隐蔽：胰腺是腹膜后一个细长条的器官，只有两三厘米宽，胰腺和胃、肝、十二指肠和胆等器官相邻，从正面看“躲”在胃的正后方，贴着背部；从后面看，又有腰肌、脊椎等遮挡。在一般的体检中，胃镜、肝胆B超都是常见项目，但少有人会想起给胰腺照个B超。

　　而说其“奉献”，是因为胰腺所分泌的胰液中，含有好几种在食物消化过程中起着“主角”作用的消化酶，对脂肪的消化尤为重要，另外，胰腺中的内分泌细胞所分泌的激素还负责调节浑身生理机能。假使这些细胞病变，分泌的物质过剩或不足，人体都会出现病症。

　　八成胰腺癌发现时已到晚期

　　近几年，帕瓦罗蒂、沈殿霞等“重量级”明星相继因胰腺癌去世，胰腺癌被广泛关注。但是，一个困扰医学界的难题始终存在：如何早期发现胰腺癌？

　　专家表示，目前胰腺癌诊断主要依靠影像学手段，但因位置隐蔽，早期的胰腺癌变在体检中难以被发现，而胰腺本身神经不丰富，早期肿瘤不会造成疼痛，也缺少典型症状。大部分病人只是有食欲不振、吃饭时腹痛（胰腺分泌消化酶对胰管产生刺激引起）、恶心呕吐等消化道症状，容易被误以为胃病。

　　“除非肿瘤长在与胆道相连的一头，造成阻塞性黄疸，此类患者还有早期发现的可能，可以手术切除肿瘤。否则早期的胰腺癌是非常难被发现的。”很多病人只有到晚期肿瘤压迫到胰腺周围的神经，感觉到剧烈腹疼才发现病情。

　　另一方面，因为胰腺宽度小，周围血管丰富，肿瘤极容易就长得超过胰腺的范围，向周围的脏器发生转移。这就使胰腺癌有“难发现、易转移”的特点。聂玉强表示，临床上发现的胰腺癌病人，有八成病情已经到了晚期，有很多患者发现时肿瘤已经出现了转移，因为胰腺癌对化疗不敏感，治疗效果不太理想，所以此类病人生存期极少能超过半年。

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　　因而，胰腺癌被认为是一种高度恶性的消化道肿瘤，据统计5年生存率仅为3%，有“癌中之王”之称。

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　　高脂高蛋白饮食将胰腺给“累”倒了

　　聂玉强说，由于饮食习惯不同，胰腺癌在中国的发病率一向比西方国家低，“可是近几年来生活水平提高后，我们的胰腺癌发病率却上升了”。他表示，长期高脂肪、高蛋白的饮食是胰腺癌的一个重要风险因素。“吃得多了，胰腺要分泌的消化酶就多了；‘干活’多的话，胰腺细胞在分裂的时候就容易出错，产生癌细胞，假使继续对胰腺长期刺激，这些癌细胞无法被人体免疫系统区分、消灭，就会形成肿瘤。”

　　另外，吸烟喝酒、肥胖、糖尿病也是胰腺癌的风险因素。慢性胰腺炎时间长不治疗，也可能会发展成胰腺癌。“但对于这一点目前医学界还有争议，因为有可能一些‘慢性胰腺炎’事实上就是早期的胰腺癌。”

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　　因为胰腺癌难以早期发现，聂玉强建议有以上风险因素的人群以及有家族史的人群，在常规体检或者出现上腹部不适、恶心呕吐等症状时，除了做肠胃检查以外，也做个B超检查一下胰腺、肝胆的情况。（伍仞徐晶）